ONCO-HEMATOLOGÍA
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MÉDICO
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cientes pueden tener largas supervivencia e incluso la curación.
Durante el periodo 1993-1997, la incidencia anual promedio
de LH ajustada por edad en varios países y regiones de Europa
fue de 2,53 casos por 100.000 en varones y de 2,13 en mujeres.
Extrapolando estos datos a la población española, esto significa
que cada año se producen unos 100.000 nuevos casos.
En España, los linfomas se dan entre 7 u 8 casos por cada cien
mil habitantes al año, son enfermedades raras. Hay 30 tipos de
linfomadistintos, aproximadamenteel 60%se curan, enel casode
los linfomas de Hodgkin un 80%. Sonmás frecuentes en la sexta
década de la vida, aunque depende del linfoma, por ejemplo el
linfoma de Burkitt se da en gente joven.
Mieloma Múltiple
Elmieloma, tambiénconocidocomomielomamúltiple, es un tipo
de cáncer de la médula ósea que se produce por una degenera-
ción maligna de las células plasmáticas. Las células plasmáticas
normales forman la parte del sistema inmune o inmunológico,
encargado de hacer frente a infecciones y enfermedades de ori-
genexterno. Las células plasmáticas se encuentrannormalmente
en lamédula ósea, mezcladas conotras células del sistema inmu-
nológico y con las productoras de células de la sangre.
En el mieloma, las células plasmáticas anormales producen so-
lamente un tipo de anticuerpos (o inmunoglobulinas) llamados
paraproteínas y además impiden la formación de anticuerpos
por las otras células plasmáticas normales, que sedestruyen. Con
ello, el paciente es más propenso a las infecciones. Lamedida de
estas paraproteínas proporciona informaciónpara el diagnóstico
y control del mieloma.
En el mieloma múltiple, el ADN de las células plasmáticas está
dañado por varias mutaciones y esto hace que dichas células se
conviertan en cancerosas. Al crecer sin control, estas células pue-
den producir un tumor voluminoso, generalmente en el hueso,
llamadoplasmocitoma, que será aislado (o solitario) si solamente
PERFILDE LOSDONANTESDEMÉDULAÓSEA
DISPONIBLES 2015
HOMBRES
18-30 años
12.312
31-40 años
23.957
41-50 años
311.990
51-60 años
15.026
MUJERES
18-30 años
22.277
31-40 años
36.653
41-50 años
39.767
51-60 años
18.696
Fuente: Memoria anual 2015 REDMO (Registro de Donantes de Médula
Ósea) Fundación Josep Carreras.
Plan Nacional de Donación de Médula
Según datos correspondientes a principios de 2016, el Plan
Nacional de Donación de Médula ha alcanzado sus objetivos
un año antes de lo previsto, con un total de 207.572 donantes
al finalizar 2015. En España, en los últimos tres años, se ha
registrado una media de 100 nuevos donantes de médula al
día, o lo que es lo mismo, 3.000 al mes.
La Organización Nacional de Trasplantes, en colaboración con
las Comunidades Autónomas, puso en marcha en enero de
2013 el Plan Nacional de Médula, con el objetivo de duplicar
en cuatro años el número de donantes, hasta alcanzar los
200.000 a finales de 2016. En el diseño de este Plan también
participaron entidades como el Registro Español de Donantes
de Médula Ósea (REDMO), las sociedades científicas implicadas
y las asociaciones de pacientes.
El balance del Plan Nacional de Donación de Médula en 2015
(registra un total de 37.617 nuevos donantes (frente a los 25.000
marcados como objetivo), un 50% más de lo previsto (12.617).
Concretamente, en el pasado año, el número total de donantes
ha pasado de 169.955 (a fecha 1 de enero de 2015) a un total de
207.572 a fecha 1 de enero de 2016, con un aumento de un 22%.
11Comunidades Autónomas igualano superaneste incremento.
En porcentaje, las Comunidades Autónomas que más han
crecido el pasado año han sido la Ciudad de Melilla (+58%),
Aragón (+39%), Galicia (+32%), Asturias y Castilla-La Mancha (+
28% cada una de ellas), Andalucía, Ciudad de Ceuta y Madrid
(+25%). En números absolutos, Andalucía, Cataluña, Madrid,
Valencia y País Vasco son las comunidades autónomas que
registran un mayor crecimiento en el número de donantes.
Los principales datos de donación y trasplantes de progenitores
hemopoyéticos son los siguientes:
- En España, en el 91,2% de los casos se encuentra un donante
de médula ósea o un cordón compatible, en un tiempo medio
de 36 días. En el 8,8% restante, los hematólogos recurren al
trasplante haploidéntico (donante familiar compatible al 50%
con el receptor).
- En 2015, un total 81 donantes registrados en el REDMOhicieron
efectiva la donación (47 para pacientes españoles y 34 para
extranjeros). Estados Unidos, Alemania, Francia, Holanda y Reino
Unido son los principales países de destino
- Según los datos de 2014, en ese año se efectuaron 3.013
trasplantes de células madre sanguíneas: 1.844 fueron
autólogos, 721 alógenicos emparentados (donante familiar) y
447 alogénicos no emparentados (donante no familiar).
- En 2014 los trasplantes de donante no familiar (447)
representaron un 14% del total. De ellos, 282 fueron de sangre
periférica, 85 de Sangre de Cordón Umbilical y 81 de Médula
ósea.
