7 La Hematología es una de las especialidades médicas más completas que hay, siempre en constante desarrollo. Hasta tal punto que, en palabras de Carolina Villegas Da Ros, del Hospital Universitario Arnau de Vilanova, en nota de prensa de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) sobre el 7º Curso de Inmersión en la Hematología de su Grupo de Jóvenes Hematólogos, “un conocimiento aprendido en los primeros años de la residencia puede quedar obsoleto al finalizar la misma”. José María Sánchez Raga, del Hospital Universitario Son Espases, considera, en el mismo comunicado, que “es un servicio central que se relaciona con todo el hospital y con Atención Primaria”. Todos los campos de conocimiento que abarca se encuentran en expansión y desarrollo continuo, lo que “se traduce en un mejor pronóstico y calidad de vida” para los pacientes. A este respecto, “la investigación es muy importante y puntera en la especialidad de Hematología y Hemoterapia, y especialmente en España, lo que constituye una motivación importante para poder desarrollarse profesionalmente y colaborar en los futuros avances”. Se estiman 20.975 nuevos casos de cáncer hematológico en España para el año 2023. Dentro de los tumores hematológicos, el linfoma no Hodgkin es el más frecuente, situándose como el séptimo tumor más frecuentemente diagnosticado en España. Actualmente, la hematooncología cuenta con un amplio e importante arsenal terapéutico que está incrementando la supervivencia de los pacientes con cánceres hematológicos. El pronóstico de estas enfermedades neoplásicas ha experimentado una mejora extraordinaria en los últimos 40 años. A medio y largo plazo; los hematólogos serán capaces de aplicar una verdadera medicina personalizada, administrando a cada paciente el tratamiento más eficaz y en la cantidad adecuada. En el ámbito de las neoplasias de la sangre, hay una gran cantidad de avances, con las terapias avanzadas a la cabeza. Lo acabamos de ver en el Congreso Anual de la Asociación Europea de Hematología (EHA), desarrollado del 8 al 11 de junio en Frankfurt (Alemania). En él, nuevos datos han mostrado que crovalimab, administrado por vía subcutánea, logra el control de la enfermedad y es bien tolerado en personas con hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN). Se han resentado resultados positivos de los ensayos pivotales de exa-cel para la talasemia β dependiente de transfusiones y la anemia falciforme grave. Igualmente, Novartis ha dado a conocer los resultados de una encuesta mundial realizada entre pacientes y médicos que cambia la percepción de que la leucemia mieloide crónica (LMC) es una enfermedad resuelta, con los que destaca la necesidad de dar un mayor peso a las percepciones del paciente en la toma de decisión terapéutica que balancea los objetivos de calidad de vida, eficacia y tolerabilidad en todas las líneas de tratamiento. CAR-T En los últimos años ha habido muchos avances en el tratamiento de las hemopatías malignas con inmunoterapia, especialmente con los anticuerpos monoclonales y, en particular, con los biespecíficos, pero la gran protagonista sigue siendo la terapia CAR-T. Su irrupción en el tratamiento del cáncer hematológico supone un cambio de paradigma que no tiene parangón en la historia reciente de la medicina. Por primera vez, se dispone de una terapia basada en células vivas modificadas genéticamente, que identifican y destruyen específicamente células tumorales. Las agencias reguladoras han aprobado estos CAR-T para pacientes con leucemia aguda linfoblástica, para el linfoma B difuso de las células grandes, para el linfoma de las células del manto y, actualmente también, para mieloma. En concreto, en linfoma B difuso de las células grandes, hay un grupo de pacientes, en torno a un 30-40%, que permanecen vivos y libres de progresión a cinco y seis años. Aféresis terapéutica Los avances de la especialidad se constatan en los diferentes eventos y encuentros que se llevan a cabo. La SEHH y el Grupo Español de Aféresis (GEA) celebró a principio de junio el I Curso Nacional de Aféresis, dirigido a hematólogos y profesionales de enfermería involucrados en la práctica de los procedimientos de aféresis. Allí, se habló
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