im MÉDICO | 52 49 Casi un 40%demujeres han reportado alteraciones menstruales durante lapandemia. Enconcreto, un39,4%, según revela el informe‘Alteracionesmenstruales durante lapandemiadel Covid-19enEspaña’, enmarcadoenel estudio ‘Equidady SaludMenstrual enEspaña’. Las experiencias demujeres, tanto en el entorno profesional como personal, así como los reportes que empezaron a ver en medios de comunicación y redes sociales, hicieron saltar las alarmas de un grupo de investigadoras del InstitutUniversitari d’InvestigacióenAtencióPrimària (IDIAP Jordi Gol), hasta el punto de ponerse manos a la obra para ahondar en esta problemática. En el proyecto, detalla la autora principal del mismo, la doctora Laura Medina-Perucha, “combinamos diferentes estudios y metodologías. Hasta ahora hemos llevado a cabo un estudio en el que hemos encuestado a 22.823 mujeres y personas que menstrúan en toda España, y un segundo estudio en que hemos realizado entrevistas enprofundidad con34participantes enel áreadeBarcelona”. A partir de estos estudios, señala Medina-Perucha, “estamos obteniendo datos sobre equidad y salud menstrual, incluyendo las alteracionesmenstrualesque lasparticipanteshan reportadodesde el inicio de la pandemia del Covid-19”. Estas alteraciones, explica, “están asociadas a tener Covid persistente, así comoa tener entre18y25años. Las participantes conmás problemas económicos, una peor salud autopercibida y diagnósticos de endometriosis/adenomiosis, miomas, síndrome de ovarios poliquísticos, tuvieron mayor probabilidad de indicar alteraciones menstruales”. En cuanto al tipo de alteraciones reportadas, fueron el aumento del dolor menstrual (12,6%), ciclos menstruales más largos (12,5%), ciclos menstruales más cortos (10%), sangrados menstruales más abundantes (7,2%), no haber menstruado en al menos un ciclo menstrual (6,8%), un aumento en la duración de la menstruación (6%), una disminución de la duración de la menstruación (5,1%), y una disminución del dolor menstrual (2,9%). Los factores que aumentan el riesgo de alteraciones menstruales Sobre las causas de este alto porcentaje de mujeres con alteraciones menstruales, los datos del estudio indican que tener un diagnóstico de Covid persistente aumentó el riesgo de reportarlas en un 34%. “Es por ello que consideramos primordial que se pueda seguir investigando sobre los posibles efectos que tiene el Covid-19 (así como la vacunación del Covid-19) en la saludmenstrual “Vemos que existe una dificultad, en primer lugar, para conocer nuestro ciclo menstrual y menstruaciones, que implica que nos sea difícil identificar cuándo sufrimos alteraciones o es necesario consultar a una profesional” de lasmujeres y de las personas quemenstrúan”, subraya. También sobre cómo los estresores (tener problemas económicos, perder el empleo, etc.) que ha conllevado la pandemia han afectado a la saludmenstrual, como estudios previos tanto sobre la pandemia como de otras situaciones de crisis social han alertado. De hecho, los pocos estudios existentes sobre el tema, llevados a cabo en China, Turquía, Reino Unido y Estados Unidos sugieren que podría haber una relación entre el Covid-19 y estos factores. “Aun así, tal y como proponemos nosotras, es necesario un llamamiento para que se lleve a cabomás investigación en este área para poder tener resultados más concluyentes y que exploren en profundidad estas alteraciones. Además, existen otros estudios en España que están investigando sobre los posibles efectos de la vacunacióndel Covid-19 en la saludmenstrual”, recalca la doctora. En el informe del IDIAP Jordi Gol sí que se ven reflejadas las inequidades sociales (ya existentes antes de la pandemia) y cómo éstas afectan a la salud. Como expone la autora, “las alteraciones menstruales se reportaron más en las mujeres y personas que menstrúan más jóvenes (<25 años), aquellas con mayores problemas económicos oconuna situación laboral potencialmente más precaria (ej. participantes en ERTE o que eran cuidadoras no ALTERACIONES MENSTRUALES DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19 EN ESPAÑA. % Fuente: Informe: Alteraciones menstruales durante la pandemia de la COVID-19 en España. Elaboración: Departamento de Diseño: IMMédico Disminución del dolor menstrual Sangrados menos abundantes Menos días de menstruación Más días de menstruación No haber menstruado (>1 ciclo menstrual) Sangrados más abundantes Ciclos menstruales más cortos Ciclos menstruales más largos Aumento del dolor menstrual 12,6 12,5 7,2 6,8 5 10 6 5,1 2,9 “La cirugía bariátrica es hoy por hoy el mejor tratamiento que tenemos para los pacientes con obesidad grave”
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