IM MÉDICO #49

DIABETES im MÉDICO | 49 92 de un tratamiento intensivo, junto a una educación diabetológica adecuadayal usode lamonitorizacióncontinuadeglucosa (yamuy difundida), es la clave para el éxito de un tratamiento en diabetes ”. Por otro lado, “ los recientes avances tecnológicos (plumas inteli- gentes, sistemas deasacerradahíbrida, etcétera) facilitanal equipo diabetológico una individualización del tratamiento y un mejor control de la diabetes ”. Ya en 1914 el Dr. Joslin vislumbró la importancia de la educación en diabetes y la necesidad de la formación de enfermeras espe- cializadas en educación. “ La educación terapéutica en diabetes es fundamental para implicar yayudaral pacienteo, enel casode losni- ños, a lafamiliaparaquepuedanautogestionar sudiabetesentodos lo momento de su vida. La educación diabetológica es un proceso hipoglucemia, lo que ha permitido que podamos estar utilizando el régimen de tratamiento basal-bolo que es el quemejor posibilita remedar laproducciónendógenade insulinadel organismo sano, si exceptuamos laadministraciónsubcutáneade insulinaconbombas de infusión continua, tan en boga en la actualidad ”. “ Labúsqueda, yaencamino, de insulinasdeacciónaúnmásprolon- gada (insulinas semanales en fase avanzada de investigación) van amejorar laadherenciaal tratamiento, sobre todoenpacientes con diabetes tipo 2 ”, añade Barrio Castellanos. Por otro lado, se sigue investigando la obtención de una insulina que sea activa por vía oral y la consecución de insulinas inteligentes que se liberen según el nivel de glucosa. Como vemos, “ la investigación en este campo sigue siendomuy prolífica ”. La estrategia de tratamiento basal-bolo bien conmúltiples dosis de insulina (MDI) o con sistema de administración subcutánea continuade insulinamediantebombas es laquemejor reproduce la secreción fisiológica de insulina. Si bien, requieremúltiples ad- ministraciones de insulina al día en el régimen de MDI. “ El poder contar condiferentes insulinas tantodeacciónmás rápidacomo los análogos de acciónmás prolongada y conmenos pico y diferentes maneras de administración permite al profesional individualizar el tratamiento conel objetivode conseguir elmejor control glucémico con la menor variabilidad ”, indica. Asevera que “ la combinación “La mejor dieta es la que tiene mejor resultado sobre nuestra salud a largo plazo, que nos haga ganar salud” “La obtención de análogos basales de acción prolongada han llevado a un mejor control de la diabetes, sobre todo nocturno”