El desarrollo de medicina de precisión a partir de los rasgos tratables de enfermedades respiratorias y el uso de mucolíticos y antioxidantes son claves para el tratamiento de patologías respiratorias crónicas. Concretamente, estos últimos pueden reducir el riesgo de agudizaciones en enfermedades como la EPOC. La aplicación de rasgos tratables es un campo de interés y potencial emergente en la comunidad sanitaria, como se mostró en la celebración del webinar "¿Hablamos de rasgos tratables en patología respiratoria crónica?", organizado por Zambon y dirigido a profesionales de la salud, especialmente para expertos de neumología y atención primaria. En él, participaron con dos ponencias la profesora Rosa Faner, del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer en el Hospital Clínic de Barcelona, y el Dr. Marc Miravitlles, especialista del Servicio de Neumología en el Hospital Universitari Vall d´Hebron.

La profesora Faner expone la problemática actual ante el abordaje de enfermedades como el asma y la EPOC, que en ocasiones pueden compartir algunos mecanismos biológicos y presentar características clínicas similares. En este sentido, Faner describe la EPOC como "una enfermedad compleja y heterogénea" por la existencia de elementos que no se presentan siempre en todos los pacientes ni se mantienen siempre en el tiempo. Por ello, como expuso en el webinar mencionado, "la medicina de precisión supone una oportunidad de tratamiento potencial al permitir la identificación de rasgos clínicos concretos y abordarlos de manera específica".

Junto con el potencial de la medicina de precisión aparece la detección de rasgos tratables en patologías respiratorias crónicas. Así, el Dr. Miravitlles destaca el abordaje de factores como la hipersecreción de mucosa o la bronquitis crónica, que también provoca un aumento del estrés oxidativo celular pulmonar. En este sentido, como expuso en el reciente webinar: "hacer frente a estos rasgos con un tratamiento adecuado podría, por ejemplo, reducir la prevalencia de sus síntomas, así como reducir el riesgo de mayor frecuencia de agudizaciones".

En la misma línea, el Dr. Miravitlles destaca el impacto que los rasgos tratables y sus síntomas tienen en la calidad de vida de los pacientes. En el caso de la tos o de la mucosidad, sus efectos en la cotidianidad son múltiples, desde alteraciones en el sueño, hasta disnea, fatiga o episodios como ansiedad y depresión. Para el tratamiento de estos rasgos tratables, en especial de la hipersecreción de mucosa, el Dr. Miravitlles hace hincapié en el papel de tratamientos como mucolíticos, entre ellos la N-acetilcisteína, que gracias a su acción antioxidante es considerada especialmente interesante como tratamiento continuado para enfermedades como la EPOC porque: "el uso de N-acetilcisteína reduce de forma significativa las agudizaciones".

Los avances hacia el uso de una medicina personalizada en patologías respiratorias crónicas han llevado a diversas conclusiones. Por un lado, existe la necesidad de contar con normativas de tratamiento más específicas que observen las peculiaridades de rasgos tratables. Por otro lado, se ha demostrado que los fármacos mucolíticos como la N-acetilcisteína pueden ser una vía de tratamiento para algunos de estos rasgos. Así, los expertos destacan la medicina de precisión como estrategia para hacer frente a las necesidades de pacientes con patologías tan heterogéneas como el asma y la EPOC.