27 Nuestra siguiente entrevistada, Elena Godoy, es médico especialista en Dermatología desde el año 2011. Apasionada de la docencia, actualmente imparte clases en la Universidad de Salamanca y tutoriza trabajos de fin de grado centrados en conocimientos de fotoprotección tanto en personal sanitario como en pacientes y en el melanoma. “Mi labor investigadora se ha desarrollado en la clínica, el laboratorio animal y he formado parte de varios proyectos como investigador principal”. La evolución del abordaje del melanoma y cáncer cutáneo en los últimos años ha sido exponencial. “Hoy en día disponemos de diagnósticos cada vez más precisos y un mayor conocimiento de las mutaciones que subyacen en estos tumores, además de tratamientos orales dirigidos frente a dianas moleculares específicas con menos efectos secundarios”. Asimismo, “seguimos también trabajando en la prevención de la enfermedad y el diagnóstico precoz, pues son la clave para combatir la enfermedad en los próximos años y detectar los casos de rápido crecimiento, que son actualmente los más problemáticos”. Por otra parte, no hay duda de que la incorporación de la telemedicina a la Dermatología es ya una realidad. “La realización de imágenes clínicas y dermatoscópicas que nos permitan aproximar un diagnóstico ha permitido no sólo llegar a pacientes que por la dispersión geográfica no tenían acceso a un dermatólogo, sino también priorizar aquellos casos más graves para evitar la demora en las listas de espera”. Otra herramienta diagnóstica fundamental es la dermatoscopia. “Se trata de microscopios con luz polarizada que permiten valorar estructuras profundas de las lesiones y son muy útiles para realizar un diagnóstico de precisión y evitar cirugías innecesarias”. También existen aparatos de videodermatoscopia para tomar imágenes y ubicar las lesiones del paciente en la superficie corporal haciendo un registro fotográfico de cada una de sus lesiones pigmentadas. “De esta forma, puede llevarse a cabo un seguimiento muy preciso de pequeños cambios en pacientes con múltiples nevus o lunares”. Destaca también la microscopía confocal. La neoplasia maligna más frecuente es el carcinoma basocelular. “Se trata de un tumor con agresividad local, pero es raro que se disemine a los ganglios u otros órganos. Hay ya tratamientos orales dirigidos o inmunoterapia para casos avanzados que permiten reducir o, incluso, eliminar el tumor”, sostiene la también responsable de coordinadores de la campaña Euromelanoma. El segundo en frecuencia es el carcinoma epidermoide cutáneo o carcinoma espinocelular: “En este caso sí existe un riesgo de diseminación metastásica y, por ello, el tratamiento precoz es fundamental. La quimioterapia clásica tenía pobres resultados, pero la inmunoterapia ha mejorado mucho la supervivencia en los casos más avanzados”. El melanoma, aunque tiene una frecuencia menor que los carcinomas, es un tumor mucho más agresivo y, por tanto, el diagnóstico precoz es fundamental. “Actualmente estamos experimentando un aumento de casos debido a la cultura de exposición solar”. De forma que el melanoma se convertirá en uno de los tumores más frecuentes en los próximos años. “Diagnosticar a tiempo estos casos nos permitirá mejorar la supervivencia en esta neoplasia, así como una mejora de los hábitos de exposición solar permitirá que en el futuro podamos disminuir la frecuencia de esta enfermedad”. La educación en salud y la investigación son esenciales para seguir avanzando y consolidar a España como líder en la innovación dermatológica. “Sería deseable disponer de herramientas para un mejor filtrado de las listas de espera y más dermatólogos para llegar mejor a quienes lo necesitan y así permitir que las enfermedades se diagnostiquen en fases más tempranas”. Elena Godoy se despide con un mensaje lleno de optimismo: “Desde la Fundación Piel Sana, de la AEDV, seguiremos trabajando en pro de la concienciación de la población con campañas como ‘Euromelanoma’ que se desarrolla a nivel europeo cada año; ‘La piel del deportista’, que colabora con eventos o asociaciones deportivas, o ‘Convive con el sol’, con los colegios y centros educativos”. “DESDE LA FUNDACIÓN PIEL SANA, DE LA AEDV, SEGUIREMOS TRABAJANDO EN PRO DE LA CONCIENCIACIÓN DE LA POBLACIÓN” ELENA GODOY DERMATÓLOGA EN EL COMPLEJO ASISTENCIAL DE ZAMORA Y CENTRO MÉDICO RECOLETAS SALUD DERMOESTÉTICA DE SALAMANCA Y RESPONSABLE DE COORDINADORES DE LA CAMPAÑA EUROMELANOMA (Nº COLEGIADA: 373706726)
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