Asocian los antiinflamatorios a mayor riesgo de dolor crónico
La inflamación promueve en los granulocitos un programa genómico que resuelve el dolor lumbar.
24/05/2022
Un estudio realizado en diversos centros canadienses asigna a la inflamación un papel clave en la prevención del dolor crónico. En el análisis de 98 pacientes con dolor lumbar los investigadores constataron que sólo en los que éste se resolvió a los 3 meses hubo cambios transcriptómicos en las células ...
Un estudio realizado en diversos centros canadienses asigna a la inflamación un papel clave en la prevención del dolor crónico. En el análisis de 98 pacientes con dolor lumbar los investigadores constataron que sólo en los que éste se resolvió a los 3 meses hubo cambios transcriptómicos en las células inmunitarias periféricas. Los miles de cambios dinámicos observados estuvieron en marcado contraste con la ausencia de los mismos en los pacientes en los que el dolor persistió. Experimentos ulteriores demostraron que la activación de genes relacionados con la respuesta inflamatoria en los neutrófilos evita que el dolor agudo se convierta en crónico.
En un modelo animal el uso temprano de antiinflamatorios, tanto esteroideos como no esteroideos (AINEs), prolongó el dolor, independientemente de su acción analgésica a corto plazo. La cronificación del dolor pudo ser mimetizada mediante la depleción de los neutrófilos, en un efecto que fue revertido por la inyección periférica de estas células, o de S100A8/A9, una proteína secretada por éstas. Este enfoque también evitó la cronificación del dolor inducida por antiinflamatorios. Luda Diatchenko, investigadora de la Universidad McGill y co-directora del estudio, afirma que la cronificación del dolor lumbar estuvo circunscrita a los fármacos antiinflamatorios, ya que no se observó con otros analgésicos. Los hallazgos han sido sustanciados en el examen de una voluminosa base de datos médicos, en la que la persistencia del dolor lumbar se asoció a uso de AINEs.
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