IM MEDICO #53

DIABETES Y HTA im MÉDICO | 53 62 políticas quemejoren la detección de la diabetes y la prevención de la diabetes tipo 2, especialmente entre los jóvenes. Medicina de precisión Durante el XXXII Congreso de la Sociedad Española de Diabetes el pasado mes de junio se presentó la ‘Monografía de Diabetes y Genética’, elaborada desde el grupo de trabajo de Diabetes y Genética de la SED. Se trata deun intentopor activar a la comunidad científica y clínica española para que se enfrente a los retos que supone aplicar laMedicina PersonalizadadePrecisiónauna atención diabetológica de calidad. A lo largo de sus 9 capítulos, esta monografía divulgativa revisa y actualiza los aspectos genéticos de la diabetes. Según se pone demanifiesto en estamonografía, los aspectos genéticos que impactan en el inicio y desarrollo DEFUNCIONES POR CAUSAS 2020 ENFERMEDADES CRÓNICAS O DE LARGA EVOLUCIÓN EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES POBLACIÓN DE 15 Y MÁS AÑOS. MILES DE PERSONAS Diabetes mellitus 5.084 Enfermedades hipertensivas 4.694 Tensión alta 3.758 Diabetes 1.593 Diabetes mellitus 6.213 Enfermedades hipertensivas 9.577 Tensión alta 3.946 Diabetes 1.416 Diabetes mellitus 11.297 Enfermedades hipertensivas 14.271 Tensión alta 7.704 Diabetes 3.009 Fuente: INE Fuente: INE La prevalencia de la diabetes en España ha alcanzado el 14,8%. Afecta a uno de cada siete adultos y es la segunda tasa más alta de Europa de los distintos tipos de diabetes actualmente se pueden diagnosticar en las plataformas de secuenciación genética de nueva generación a costes cada vez más asumibles. La irrupción de la genómica en el campo de batalla frente a la pandemia de la diabetes está permitiendo dar un gran impulso transformador a su tratamiento, como está sucediendo enOncología o Inmunología en el escenario de una medicina de precisión. Estamonografía, centrada en la genética y extendiéndose a otras dimensiones, actualiza la necesidad de incorporar la genética en el acto clínico, señalando las situaciones específicas donde tiene un papel crucial y debe ser ya aplicada como es en el caso de las denominadas diabetes monogénicas, que suponen del 3-5%. Para ello, es imprescindible el trabajo colaborativo que debe existir entre clínicos y genetistas en esta área del conocimiento. También se introduce la necesidad de incorporar herramientas de la inteligencia artificial para poder obtener conocimiento de las inmensas bases de datos (clínicos, genéticos, etc.); y se resalta que actualmente lagenómica es unode los ejesmás importantes de una Medicina Personalizada de Precisión e identifica los ejes esenciales de una estrategia estatal. Diferencias de género Conmotivode la celebración, el pasado 8demarzo, del Día Internacional de laMujer, el GrupodeTrabajodeMujeres enCardiología de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) recuerda que la enfermedad cardiovascular continúa siendo la primera causa de muerte en la mujer en Europa y Estados Unidos. En España, en 2020, último año del que hay datos disponibles, fallecieron casi 8.000 mujeres más que hombres por esta causa, según el INE. La detección temprana y el manejo de los factores de riesgo cardiovascular siguen siendo fundamentales para mejorar la salud cardiovascular de las mujeres y reducir la mortalidad precoz. Sin embargo, tal y como recuerdan desde el Grupo de Trabajo de Mujeres en Cardiología de la SEC, estos son más prevalentes en las mujeres que en los hombres que ingresan en los hospitales. Se sabe, por ejemplo, que el 50% de las mujeres ingresadas por infarto agudo de miocardio tiene más de tres factores de riesgo. Además, cada vez haymás evidencia deque las diferencias biológicas pueden afectar la expresión clínica de los factores de riesgo cardiovascular, lo que puede suponer una mayor probabilidad de enfermedad cardiovascular para las mujeres en comparación con los hombres. La hipertensión, la diabetes mellitus tipo 2 y el tabaquismo son factores de riesgo más potentes de isquemia miocárdica en las mujeres que en los varones. Así, por ejemplo, el tabaquismo y la diabetes confieren a la mujer un 45% y un 25% más de riesgo cardiovascular que al hombre respectivamente. Pero además

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