IM MÉDICO #52

im MÉDICO | 52 34 A PIE DE CONSULTA ERNESTO GONZÁLEZ (PRESIDENTE DE LA SECCIÓN DE GINECOLOGÍA PSICOSOCIAL DE LA SEGO) Nº COLEGIADO: 292906192 Oriundo de Málaga, Ernesto González es actualmente presidente de la Sección de Ginecología Psicosocial de la SEGO, pero su actividad científica y divulgativa no acaba ahí: es también profesor de Ginecología y Obstetricia de la Universidad de Málaga y miembro del comité ejecutivode la Sociedad Internacional deGinecología yObstetricia Psicosomática (ISPOG). “Mi actividad clínica está centrada en el campo de la perinatología, donde trabajo en la prevención de la prematuridad, la gestación de alto riesgo, la salud mental durante el embarazo y el manejo emocional y la incertidumbre enmujeres embarazadas”. Su labor, por tanto, es interdisciplinar, combinando la asistencia clínica con la docencia y la investigación. “En la vertiente clínica, estoy vinculado al sistema sanitario público de Andalucía, y ejerzo en el Hospital Regional Universitario de Málaga, conespecial dedicacióna laperinatología, concretamenteen laatención a la gestación compleja”. Precisamente, la cercanía a las embarazadas concomplicaciones requieredeun abordaje social y psicológico integral. “Se tata de abordar los problemas desde una perspectiva global combinando un elevado nivel de competencia clínica con laatencióna los aspectos emocionales y sociales de las pacientes”. Y es que esta área ha ido creciendo en los últimos años demanera exponencial. “Elmodelobiomédicodeatenciónsemuestra insuficiente enel tratamientodealgunas de las patologías, siendonecesarioenmuchos casos actuar sobre factores relacionados con los condicionantes vitales de las pacientes”. Potenciar la comunicación con las pacientes seha convertidoenun aspectoesencial en la atención. “Es preciso conocer las formas básicas del cribado de trastornos funcionales que merman la eficacia de los tratamientos, y poner en marcha acercamientos terapéuticos novedosos que integren la esfera biopsicosocial de la persona que demandaun tratamiento por una dolencia”. De hecho, en referencia al embarazo en los últimos años, se ha puesto el foco en la saludmental perinatal para reforzar un embarazo saludable. ¿Cómo está la especialidad hoy en día? “En una situación vulnerable”, asiente sin dilación el presidente de la Sección de Ginecología Psicosocial de la SEGO, y añade: “Porque está sometida a decisiones políticas adoptadas sindemasiado rigor”. Lamayor amenaza es “laentradaenvigor deuna nueva ley que criminaliza la actuación obstétrica, lo cual genera desconfianza e indefensión entre los profesionales”. Por ello, es preciso promover un clima de seguridad jurídica y confianza social en la actuación de los ginecólogos. Entre las principales demandas del colectivo está la necesaria adecuación de las plantillas a los servicios con el fin de reducir el número de pacientes en las consultas, así como las desigualdades geográficas en la retribución de los especialistas. “En un planomás elevado, la especialidad precisa deuna formaciónmásprolongadadurante la residenciadealmenos cincoaños, algoquepermitiríano solo unmayor desarrollo en técnicas quirúrgicas y diagnósticas, sino la posibilidad de incluir aspectos formativos en profesionalismo, comunicación, ética, psicología y humanismo”. Una especialidad, la ginecología, de gran nivel en España que tiene por delante un futuro prometedor. “Es necesaria la integración de nuestros especialistas en obstetricia y ginecología dentro de la Atención Primaria de salud, lo cual redundaría en beneficios para la eficiencia del sistema”. Esto es, destinar más fondos y recursos a la Atención Primaria y favorecer la continuidad asistencial con el nivel de atención hospitalizada. Ernesto González se despide de nosotros no sin antes poner en valor la importancia de la investigación en temas como la prevenciónde la prematuridad. “Si evitamos el partoprematuro, sepodrían prevenir las cifraselevadasdemortalidadymorbilidadneonatal, los largos ingresosde los reciénnacidos prematurosen lasunidadesdeneonatologíaoel desarrollodesecuelascrónicas respiratorias, sensoriales o neurológicas”. Además, hay que trabajar en desafíos como el tratamiento de las patologías que complican la gestación como la preeclampsia, la patología placentaria, la diabetes o la patología infecciosa, con graves consecuencias sobre la salud materna y neonatal. “Algunos de los retos de la ginecología es el desarrollo de medios para el diagnóstico precoz del cáncer genital y su tratamiento mínimamente invasivo, la curación de la endometriosis y de los problemas de fertilidad”. “La especialidad está en una situación vulnerable, sometida a decisiones políticas adoptadas sin demasiado rigor”

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