im MÉDICO | 52 32 A PIE DE CONSULTA A pie de consulta EUGENIA ANTOLÍN (PRESIDENTA DE LA SECCIÓN DE ECOGRAFÍA DE LA SEGO) Nº COLEGIADA: 280828373 Eugenia Antolín es una auténtica experimentada en la medicina materno fetal. Desde que comenzara en 1997 ya ha llovido, pero ella sigue impregnando la mejora y la excelencia en cada actuación. “Soy presidenta de la Sección de Ecografía de la SEGO, y desde 2014 jefe de Sección de Ecografía y Medicina Fetal del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital UniversitarioLaPaz, además deprofesoraasociadaen laUniversidad Autónoma de Madrid”. Realizó la especialidad en el Hospital Clínic de Barcelona, y ha desempeñado su labor asistencial en el Hospital UniversitarioDexeus, en el Hospital Gregorio Marañón -donde puso enmarcha la Unidad deTerapia Fetal-, y, finalmente, en el Hospital de La Paz. “Mi trabajo consiste en cuidar de la salud de la madre y el feto, loque incluyedesde lagestacióndebajo riesgohasta lamáximacomplejidad de la patología fetal, así como de la salud de lamujer, en el campo de la ecografía ginecológica”. Concretamente la medicina fetal -a lo que ella se dedica- incluye el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento intraútero, este último en el caso de que sea necesario. “Esto quiere decir que, además del cribado ecográfico de anomalías genéticas y estructurales, junto a otros especialistas (neonatólogos, cardiólogos pediátricos, cirujanos pediátricos, genetistas, anatomo-patólogos, psicólogos...) realizamos un abordajemultidisciplinar de la patología fetal”. Entre las labores de las que se ocupa están: establecer un diagnóstico precoz y exacto, ofrecer asesoramiento multidisciplinar y altamente especializado, plantear la posibilidad de un tratamiento intrauterino si se requiere, y, en el caso de enfermedades fetales extremadamente graves o incompatibles con la vida, informar a la pareja de la posibilidadde la interrupción legal de la gestación. “El avance de la ecografía ha sido espectacular en los últimos años en el campo de la obstetricia, pues nos ha permitido acceder al feto y a su entorno, abordándolo como a un paciente. La ecografía es la piedra angular de lamedicina fetal”. A estas innovaciones se unen otras como la incorporación de la resonanciamagnética fetal, las nuevas técnicas genéticas y el desarrollode técnicas quirúrgicas fetales. La obstetricia y la ginecología es una especialidad compleja altamente tecnificada. “Los avances tecnológicos sonvertiginosos conposibilidadesdediagnósticosde significado incierto, tantode imagen como genéticos, que en el contexto del periodo prenatal pueden tener profundas implicaciones éticas en la tomade decisiones”. Esto ocurre especialmente en el terreno de los procedimientos de terapia fetal, de ahí la importancia de los comités multidisciplinares. “Lamejora pasa, sin lugar a duda, por seguir exigiendo a nuestros centros tiempos adecuados de prestación asistencial, ya que ésta es cada vez más compleja y requiere asesoramientos largos basados en la evidencia”. De ahí la importancia de que los hospitales de referencia sigan apostando por la investigación. Una especialidad amplia e interdisciplinar con un elevado grado de subespecialización. “Es fundamental la regulaciónyel reconocimientooficial deestas subespecialidades.Desde laComisiónNacional de Especialidades, a través del Ministerio de Sanidad y de Educación, se ha estado trabajando en ello definiendo las diferentes áreas de capacitación específicas”. Es esencial seguir apostando por el sistema público de salud. “Son nuestros políticos quienes deben gestionar su sostenibilidad”. Los principales retos con vistas al futuro son: “Mantener una adecuada relaciónmédico-pacienteenunamedicinaaltamente tecnificada; aceptar que laopinión informadade nuestrospacientes vaa influir en la tomadedecisiones, y regular nuestro sistemade subespecialidades”. “La mejora pasa por seguir exigiendo a nuestros centros tiempos adecuados de prestación asistencial”
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