IM MÉDICO #49

im MÉDICO | 49 7 P reguntamos a Gorka Orive , científico y profesor de Far- macia de la UPV-EHU , si vamos por buen camino hacia la nueva normalidad. Reconoceque a él leha sorprendidoel impactode la quinta ola.“ Sindudaalguna, ha sido inferior al de las oleadas anteriores. La vacunación poblacional ya era importante. No obstante, hemos tenido la desgracia de ser un país con una tasa de infecciónmuy elevada, probablemente a través de la gentemás joven, que se encontraba sin vacunar o vacunada parcialmente. Asimismo, ha generado un número de fallecimientos importante ”, analiza. Considera que, “ ahora, la situación sí que se enmarca en el inicio de una nueva normalidad ”. Piensa que hay que ver qué contexto tiene y su alcance. Si bien, “ los esfuerzos envacunara lapoblaciónhansido ingentes y las tasas queposeeEspaña sonde lasmás elevadas delmundo ”. Afrontamos la época ya otoñal, e invernal, el frío y los espacios cerrados, con una variante Delta, que es la más extensa, aunque con un grado de protección poblacional importante. Esa normalidad “ implica posiblemente convivir coneste virus y observar si somos capaces de contener las infecciones y su impacto sanitario lomáximo posible ”. Hemos vivido un año y medio durísimo desde el punto de vista sanitario, social yeconómico. Comosociedad,“ nos tocayaafrontar lanuevaetapa ”. Deadaptacióna la realidadvigente, dondeel virus estáconnosotros. Esunconvivientemás. Almismo tiempo, dispo- nemos de las herramientas tantopreventivas como terapéuticas para hacerle frente. No hay que desconsiderar todo el potencial que tiene este enemigo, pero llega el momentode adaptar poco a poco nuestra forma de vida a esta nueva realidad. “ Los datos apuntan, sobre el conocimiento actual, que cada vez va a quedar menos población sensible a la infección ”, puntualiza. Remarcaque“ lasvacunashandemostradoreducir lamortalidad, la hospitalización, lasintomatologíae incluso la transmisióndel virus ”. Cuánta menos población sensible haya, más dificultades tendrá el virus para transmitirse. Sin embargo, “ como es una cuestión global, no sería extraño que pudiera aparecer alguna otra variante quevolvieraadificultar lasituaciónque tenemosactualmente ”. Nos recuerda que laDelta es especialmente transmisible.“ Sehace ex- trañopensarque todavíael viruspuedasuperaraestavariante, pero noes imposible. Eseequilibrioentreel procesoyadeadaptacióna la nuevanormalidad, el irmanteniendoel esfuerzodevacunación de lapoblación, posiblementedentrodepoco inclusoa los menores de12años, y laaparicióndenuevas variantes vanapredestinar el futuroque nos toca ”, subraya. El próximo debe ser un futuro en el que no olvide- mos las infecciones, pero paulatinamente vaya adquiriendo normalidad. Inmunidad de rebaño, 90% o más ¿La inmunidad de rebaño la tendríamos real- mente con el 90% de la población vacunada, más que el 70%, cifra que en nuestro país ya hemos superado? “ Parece que el 70% queda extinguido tras la aparición de una variante que es mucho más transmisible, del orden de una R0 de 6 o de 7, quizá tres o cuatro veces que la variante inicial de Wuhan. Desde luegoel doble, ounpocomás, que lavariante Las propias vacunas han callado a los negacionistas Al parecer de Gorka Orive, se ha realizado bien el proceso de distribución y de aplicación de las vacu- nas, a la vez que “ ha habido una población muy sen- sible a vacunarse ”. Hace un año, la ratio de personas que tenían dudas a vacunarse era significativamen - te importante en España. Se cifraba en alrededor de un 40%. El actual es “ un buen contexto para que todos los que son negacionistas, catastrofistas, ama - rillistas, etcétera, pongan un poco a colación todas sus teorías de la conspiración ”. Orive hace hincapié en que “ las propias vacunas han callado a toda esta gente en el sentido de que es difícil encontrar una herramienta que haya sido tan eficaz ”. Las críticas ahora se vierten en la duración de la inmunidad y en si es necesaria una tercera dosis. “ Ojalá el mal menor sea que nos tengamos que vacunar cada cier- to tiempo con una dosis de refuerzo, como la gripe ”, pronuncia. El científico insiste en que, “ cuando tie- nes vacunas tan altísimamente eficaces y efectivas, es difícil argumentar mucho más en contra ”. Lo que ha ocurrido con las vacunas ARNm ha sido “ un éxito ”. “ En tiempo, en cuanto a la plataforma, la primera vacuna de esta tecnología que se aprueba, y la primera vacuna que se aprueba en el mismo año en el que se identifica un nuevo virus. Ha supues - to un hito para todo lo que es la farmacia, la me- dicina, el desarrollo, etcétera. Indudablemente abre las puertas a que se siga explorando. Cuando algo funciona, lo normal es seguir utilizándolo para otras infecciones, para otros virus ”, valora. Cada una tie- ne sus matices y sus características. El coronavirus, dentro de sus réplicas y mutaciones, no es un virus altamente mutable, aunque hayamos visto varian- tes. La capacidad de mutación del virus del VIH o del virus de la gripe es mucho más elevada. La meta es buscar nue- vos medicamentos para afrontar otros proble- mas muy importan- tes que tenemos con las enfermedades infecciosas y con las zoonosis, que al fin y al cabo representan una de las principales fuentes de virus y de infecciones para el ser humano.