IM MÉDICO #48

im MÉDICO | 48 87 L a reputación de Roche Pharma entre los pacientes es muy buena. Lo confirma Federico Plaza , su director de Gover- nment Affairs en España, basándose en estudios como, por ejemplo, el informe Reputación corporativa de la industria farmacéutica 2020 , realizado por PatientView, organización que recoge laopinióndeasociaciones depacientes de todoelmundo. Destaca que este prestigio tiene su origen en que empezaron a trabajar con pacientes en una época en la que nadie lo hacía. De hecho, en 2005, crearon un área ad hoc para pacientes para sentarse con ellos, ver sus necesidades y qué tipo de proyectos podían llevar a cabo juntos, sinque tuvieranque ver conunamar- ca oproducto, con la intenciónde que estuvieranmás formados. “ En cáncer, había, y sigue habiendo, muchos retos en la parte de prevención y en la de educación sanitaria. Eso ha ido calando. Son 16 años. Además, coincidió con que Roche Pharma fue la primera empresaque empezócon lamedicinadeprecisión, conunabordaje máspersonalizado,másdirigidoyconmás expectativadevida,más tendente a cronificar el cáncer ”, señala. Eso también ha hecho que las organizaciones de pacientes tengan otras expectativas. “ Ahora, en muchos cánceres, la tendencia es que se cronifiquen. En otros, es más complicado. No es lo mismo un pulmón que una mama y, dentro de una mama, hay diferentes tipos. Hay cientos y cientos de cánceres diferentes entre sí, pero, desde luego, el abor- daje de la enfermedad es completamente distinto. Sobre todo, si lo diagnosticas precozmente y no tienes metástasis. Aquí, el gran reto de estemomento es la enfermedadmetastásica ”, considera. O sea, es tener tratamientos eficaces ante un diagnóstico precoz y que el paciente no llegue a metastásica. Mientras esté en precoz, “ el cáncer estará controlado y se podría convertir en una enfermedad crónica con unos controles periódicos. No irá a más ”. El problema, insiste, es el paso a metástasis. El gran objetivo es“ conocer mejor el mecanismo de las metástasis ”, que se cronifique y no sea signo de mortalidad si el paciente llega a metastásica. Matiza: “ Que se cronifique con calidad de vida ”. Es algo en lo que están trabajando directamente con los pacien- tes. “ En los ensayos clínicos, se meten variables de calidad de vida. Siempre hemos tenido la obsesión de alargar la supervivencia y conseguir cada vez más supervivencia global e ir ganando meses. Hoy por hoy, ya se balancea más tiempo, pero con más calidad de vida, con mejor vida. El tiempo lo mides con estudios clínicos, con parámetros. Es algomuy tangible. ¿Qué es lacalidadde vida?Quien mejor puedemedirla es el propio paciente; más que el médico, más queotros profesionales,muchomás que lacompañía farmacéutica quepromueveunensayoclínico. Al final, losestándaresdecalidadde vida son tan individuales como la personalización de la medicina ”, expone. Determina que ese patrón común hay que normalizarlo de alguna forma. Eso hace que el paciente tenga que ser parte activa en la investigación y desarrollo del producto. Un vuelco por completo ¿Hacia dónde se dirige la I+D en Roche Pharma en la búsqueda de estos resultados? “ Le hemos dado un vuelco por completo, de lamano tambiénde toda la transformacióndigital de la sociedad y de la salud ”, responde. “ Lo que hace el momento en el que estamos en medicina personalizada y en investigación básica es buscar, Objetivo: mejorar la calidad de vida de los pacientes Respecto a las patologías en las que Roche Pharma está más centrada con la idea de mejorar la calidad de vida de los pacientes; Federico Plaza glosa que lo están en toda la oncología, en neurociencias, en oncohematología y en enfermedades raras, entre otras. También lo están en antivirales. En relación con la pandemia, tiene un anticuerpo monoclonal, una combinación de anticuerpos que ha desarrolla- do en colaboración con Regeneron, una compañía americana, que lo que hace es bloquear, inactivar, el virus en aquellos pacientes que no poseen capa- cidad de producir anticuerpos. Según Plaza, éste es un ejemplo de cómo las empresas del sector se pue- den unir, buscando los puntos fuertes de cada una y con un buen soporte de la autoridad reguladora, para conseguir lanzar productos innovadores mucho antes, como ha sucedido con las vacunas contra el Covid-19. La citada combinación de anticuerpos se empezó a desarrollar cuando comenzó la pandemia, en el primer trimestre del año pasado, y ahora está ya a punto de ser aprobado por la EMA, en sólo año y medio. Se han asentado las bases científicas para trabajar más rápido, sin perder rigor científico. “Ahora, en muchos cánceres, la tendencia es que se cronifiquen. En otros, es más complicado” volviendo al ejemplo del cáncer, las bases genéticas moleculares de cada tumor. La I+D hay que orientarla. Con un tumor, hay una sobreexpresión de un gen. Hay que buscar como sea unamolécula que neutralice la sobreexpresión de ese gen. Al hacer una secuen- ciación para ver el documento de identidad de un tumor, obtienes montones dedatos. Hayque realizarloconmiles demoléculas yhay que empezar a combinar datos de screening genético con datos de potenciales candidatos ”, reflexiona. Plaza remarca que los datos en cáncer son fundamentales para diagnosticar bien y, luego, tratar bien. Hay herramientas tecnológicas que permiten jugar con millones y millones de datos. Toda su investigación está basada en eso, en ciencia de datos, en utilizar herramientas que se asientan en Big Data o en In- teligencia Artificial (IA), para poder medir mejor los estudios clínicos, para poder saber antes en un estudio clínico, si algo va o no a funcionar. Ya disponen de pruebas de concepto que les posibilitan en seguida localizar las vías por las que tienen que