IM MÉDICO #48

DERMATOLOGÍA im MÉDICO | 48 70 L os médicos de Atención Primaria también son los profesionales que contactarán con mayor frecuencia y durante mayor tiempo con aquellos pacientes portadores de enferme- dades cutáneas crónicas, independientemente de que deban ser controladas por los servicios dermatológicosy/uotrasespecialidades, teniendo que supervisar su evolución. De esta manera ve el estudio de las afecciones cutáneas dentro de la Atención Primaria Juan Jurado, responsabledelGrupodeTrabajoDermato- logíade laSociedadEspañoladeMédicosGenerales y de Familia (SEMG). Las enfermedades cutáneas constituyen uno de los principales motivos de consulta en Atención Primaria, pero con estimaciones muy variables, debido a veces a la minimización que el propio paciente hace de estas entidades. “ De aquí la importancia de las campañas periódicas contra el melanoma, porejemplo, retrasandosudiagnóstico ”, apunta el experto. Losmotivos dermatológicos de consulta ocupan un sexto y séptimo puesto en la prevalencia por todas las causas, en los listados de enfermedades “ más fre- cuentes” en Atención Primaria. “ También se ha podido constatar que la capacidad de resolución de Atención Primaria demostrada para la mayoría de ellos alcanza el 60-70% de todas las consultas dermatológicas, esperando una mejora, si se aplica programas específicos de formación continuada ”, según Juan Jurado. Lamayoríade laspatologías recogidas sondecarácter leve, pudién- dolos agrupar enunabanicoampliodegrupos sindrómicos, como deorigen infeccioso, eritematodescamativasodetipo inflamatorio, de tipomelanocítico, tumorales, predominiodeafectaciónanexial (folículo piloso -alopecias-, uñas, glándulas sebáceas o ecrinas...), alteración de la pigmentación (hipo-hiper), ampollosas y otras. Mientras que los diagnósticos más frecuentes son de queratosis seborreicas, el tumor cutáneomás frecuente, las lesiones pigmen- tadas névicas melanocíticas, queratosis actínicas, acné, verrugas víricas,dermatitisseborreicas,dermatitisatópica,dermatofibromas, lesiones eccematosas, dermatitis por contacto, psoriasis, onicomi- cosis, herpes simple y herpes zóster, entre otras. JUAN JURADO, RESPONSABLE DEL GRUPO DE TRABAJO DERMATOLÓGICO DE LA SEMG (MÉDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA; COMVALLADOLID, Nº COLEGIADO: 474705200) “DONDE MÁS SE ESTÁ INVESTIGANDO ES SOBRE EL MANEJO ADECUADO DE LAS FORMAS CLÍNICAS GRAVES Y COMPLEJAS DEL MELANOMA” El médico de Atención Primaria suele ser el primero en observar las lesiones cutá- neas, en fases muy precoces, lo que le po- siciona con cierta ventaja para intentar diagnosticar correctamente las dermato- sis más habituales.