IM MÉDICO #46

im MÉDICO | 46 44 A PIE DE CONSULTA A pie de consulta REGINA GIRONÉS (HOSPITAL UNIVERSITARI I POLITÈCNIC LA FE, VALENCIA) Nº COLEGIADA: 464618191 N os trasladamos al Hospital Universitari i Politècnic La Fe de Valencia donde Regina Gironés es jefe de Sección de Área de tumores cerebrales, genitourinarios, torácicos, ca- beza y cuello y linfoma del servicio de oncología médica . Además, es coordinadora de la sección de oncogeriatría de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y representante nacional en la Sociedad Internacional de Oncogeriatría. Su dedicación profesional se ha centrado en el manejo del paciente anciano con cáncer. “Mi tra- bajo diario implica la asistencia de los pacientes demi patología, la coordinación de la asistencia del resto de patologías demi sección, la asistencia a los comités de tumores y la docencia e investigación en dichas patologías. Formamos a residentes internos de nuestro centro, así como a residentes de oncología de otros hospitales que acuden a completar su formación en tumores cerebrales”. El desarrollo de la oncogeriatría en su centro de trabajo abarca las patologías genitourinarias y los tumores torácicos. “Desde la sección de oncogeriatría de la SEOM, trabajamos para aumentar la implicación de los oncólogos en el paciente anciano con cáncer”. Y es que cada vez son más las personas con 70 años o más diagnosticadas de un tumor o que sobreviven a él. Sin embargo, la edad cronológica es un mal predictor de cómo manejar a ese paciente. Se hace necesario, pues, un abordaje integral que incluya una valoración geriátrica. “Ésta permite estudiar esferas multidimensionales en dicha población como su funcionalidad, comorbilidad, estado nutricional, anímico, polifarmacia, situación social, etc. Además de clasificar al paciente y ofrecernos un lenguaje común al tiempo que facilita situaciones reversibles donde intervenir como la nutrición, la rehabilitación o la situación social”. La oncología es una ciencia viva que experimenta cambios en beneficio de un mejor manejo de los pacientes con tumores. “En relación con el paciente anciano, hay que destacar tres estudios aleatorizados presentados en el Congreso Americano de Oncología en 2020 que demuestran que el abordaje integral de este tipo de pacientemejora la supervivencia del mismo, disminuye la toxicidad, reduce los ingresos y mejora su calidad de vida”. Y es que es precisodotar demayor visibilidad a este perfil de paciente. “Desde laSEOMestimulamos la proyección del paciente anciano con cáncer, pues es cada vezmás frecuente en nuestras consultas y en nuestra práctica diaria”. Junto a ello, quedanmuchas cosas por hacer. “Hace falta invertir en la formación de los nuevos oncólogos en la patología del cáncer en el anciano”. En definitiva, se busca un abordaje global del paciente y de su entorno. Claro está, todo ello implica a su vez cambios en la estrategia de cronicidad, el manejode la depen- dencia o el déficit social. Es decir, complementar el abordajemédico con políticas sociosanitarias. “La pandemia y las actuaciones llevadas a cabo por la administración han puesto en evidencia el déficit de manejo de esta población y la ausencia de políticas centradas en una patología creciente”. En cuanto al futuro, es preciso un plan a largo plazo fundamentado en la eficacia y en la efecti- vidad de las actuaciones, de lo contrario, la sostenibilidad del sistema no estará garantizada. El envejecimiento poblacional unido a la baja natalidad y a las dificultades de acceso al mercado laboral, entre otras cuestiones, instan al replanteamiento de la sostenibilidad del sistema. “Dado el incremento de los pacientes diagnosticados de cáncer, y, sobre, todo el aumento de pacientes que superan o que viven con una neoplasia, la especialidad de oncología médica cada vez va a cobrar mayor protagonismo”, asegura Regina Gironés, y añade: “Debemos apostar por la formación en el manejo de esta población, por la inversión en investigación y por la adecuación de los recursos disponibles hacia políticas de manejo de cronicidad y dependencia”. “Hace falta invertir en la formación de los nuevos oncólogos en la patología del cáncer en el anciano”