IM MÉDICO 39

im MÉDICO | 39 63 utilización de estamolécula para reducir el riesgo cardiovascular grave de los pacientes diabéticos tipo 2. En este contexto, la farmacéutica danesa Novo Nordisk cuenta en su vademécum con el tratamiento semanal Ozempic® ( se- maglutida ), indicado como complemento a la dieta y el ejercicio físico paramejorar el control glucémico en adultos con diabetes tipo 2. “ Ozempic ® supone un avance muy importante en su trata- miento para reducir episodios cardiovasculares futuros. Reduce la glucemia en sangre y lahemoglobinaglicada ”, comenta el doctor, y prosigue: “Ayuda al cuerpo a liberar su propia insulina y está diseñado para responder cuando la glucemia aumenta. Reduce, por tanto, la velocidad en que los alimentos salen del estómago, ayuda a reducir la cantidad de glucosa liberada por el hígado y, cuandoel nivel deglucosaen lasangreesalto, aumenta lacantidad de insulina liberada por el páncreas ”. Reducción del peso corporal La reducción del peso corporal en personas con diabetes tipo 2 es un elemento muy importante a tener en cuenta, pues la obesidad es un factor de riesgo asociado y, a su vez, es un factor de riesgo para el desarrollo de diabetes y complicaciones de esta. “La reducción de peso observada en los pacientes que toman Ozempic® es un dato relevante en la prevención cardiovascular y hace la molécula especialmente relevante en los pacientes con obesidad y diabetes tipo 2, aunque no por ello de forma exclusiva “La reducción de peso observada en los pacientes que toman Ozempic® es un dato relevante en la prevención cardiovascular” en este grupo, pues el beneficio se demuestra en gran parte de los pacientes con diabetes tipo 2”. La pérdida de peso corporal que proporcionaOzempic®“ se debe a varios mecanismos diferentes relacionados con su acción sobre los receptores de la proteína GLP-1: controla el sistema de control del apetito (hambre, deseo de comer y la sensación gratificante de los alimentos) y el enlentecimiento en la digestión que genera saciedad” . Sin embargo, a día de hoy, en nuestro país Ozempic®, al igual que el resto de análogos del receptor del GLP1, solamente se puede prescribir a aquellos pacientes con un IMC mayor de 30 . “Si bien esta restricción es meramente administrativa, ya que por ficha técnica se podría prescribir a cualquier paciente diabético independientemente de su IMC, ya que desde el punto de vista clínico no debería estar limitado a ningún paciente con diabetes y enfermedad aterosclerótica ”, comenta el presidente de la Aso- ciación de Riesgo Vascular y Rehabilitación Cardiaca de la SEC. Respecto a la comercialización en los otros países, asegura que “nuestropaís es el quemás limita el accesoa este tipode fármacos”. Ozempic® ha sido aprobado para su uso en pluma precargada subcutánea semanal con 0,25 mg en 1,5 ml, 0,5 mg en 1,5 ml y 1 mg en 3 ml de solución y, está indicado en el tratamiento de adultos con diabetes mellitus tipo 2, como complemento de la dieta y el ejercicio, en monoterapia, cuando la metformina no se considera apropiada debido a intolerancia o contraindica- ciones y añadido a otros medicamentos para el tratamiento de la diabetes tipo 2. En cuanto a los efectos secundarios, las reacciones adversas notificadas con más frecuencia durante el programa de ensa- yos clínicos fueron los trastornos digestivos, incluidas náuseas, diarrea y vómitos. No obstante, asegura Vicente Arrarte que “estas fueron de intensidad leve omoderada y de corta duración” , y recuerda que la llegada de fármacos como Ozempic® ofrecen grandes ventajas para los pacientes con diabetes tipo 2.