IM MÉDICO 39

DIABETES im MÉDICO | 39 62 “SEMAGLUTIDA SUPONE UN AVANCE MUY IMPORTANTE PARA REDUCIR FUTUROS EPISODIOS CARDIOVASCULARES EN PACIENTES CON DIABETES” H ipertensión arterial, dislipemia u obesidad son soloalgunas de las enfermedades que se asocian,más frecuentemente, a lospacientes con diabetes tipo 2. “ A su vez, la diabetes tipo 2 tam- biénestárelacionada,porsísola,conlaaparicióndeen- fermedadesmicroymacrovasculares” , detalla Vicente ArrarteEsteban, quien ejerce como cardiólogoenel Hospital General Universitario de Alicante, además de ser presidente de la Asociación de Riesgo Vascular y Rehabilitación Cardiacade laSociedadEspañoladeCardiología (SEC). Estoquiere decir, explica Vicente Arrarte, que “ un paciente diabético tiene aumentado el riesgo de desarrollar infartos de miocardio, insufi- ciencia cardiaca o infartos cerebrales entre otras patologías, como afectación de la circulación sanguínea de las extremidades o bien lamicrocirculación a nivel de los ojos, piel, etc ”. La importanciadeestos efectos cardiovasculares haceque, según Vicente Arrarte, tenga que cambiar lamanera de abordar el con- trol de los pacientes con diabetes tipo 2:“ Actualmente ladiabetes tipo 2, si a veces la dirigíamos únicamente al control de glucemia, debedirigirsehacialaprevencióndeenfermedadescardiovasculares como infarto de miocardio, infarto cerebral, insuficiencia cardiaca o desarrollo de otras complicaciones” . En este contexto, la llegada de los fármacos de la familia iSGLT2 y los arGLP1 con principios activos muy valiosos, como es el caso del semaglutide , es un aspecto muy importante en el tratamiento de la enfermedad. VICENTE ARRARTE ESTEBAN, PRESIDENTE DE LA ASOCIACIÓN DE RIESGOVASCULARY REHABILITACIÓN CARDIACA DE LA SEC Semaglutida Durante los últimos cinco años,“ hemos visto grandes resultados en los ensayos clínicos en los tratamientos de los pacientes dia- béticos. En concreto, los máximos beneficios se han objetivado en dos nuevas familias de fármacos: los iSGLT2 y los arGLP1 ”. Así, los arGLP1 ofrecen grandes resultados en el tratamiento del paciente diabético que ayuda a reducir los problemas cardio- vasculares futuros. “Inicialmente toda la evidencia estaba en inyecciones subcutáneas diarias o semanales y, actualmente, ya se dispone de tratamiento oral, lo que probablemente ayudará a la adherencia o cumplimiento de los tratamientos por parte de los pacientes ”, comenta Vicente Arrarte, quien, además, señala que “ la semaglutida, un arGLP1, demostró una reducción del 26% del riesgo por muerte cardiovascular, infarto de miocardio e ictus no mortales frente a placebo, añadido al tratamiento estándar para las personas con diabetes tipo 2 con alto riesgo cardiovascular” . Estos datos han llevado a la FDA a aprobar en ficha técnica la En el último lustro se han llevado a cabo una serie de avances en los resul- tados clínicos de los arGLP1, una nue- va familia de fármacos para pacientes diabéticos que ayudan a reducir los problemas cardiovasculares futuros.