IM MÉDICO 39

im MÉDICO | 39 57 a que se muevan un poquito más y a los que tengan algo más de capacidad para hacer un poco demovimiento, un poco de ejercicio estructurado” , asegura la experta. Novials declara que no es una tarea fácil:“ Hay personas que no se puedenmover con tanta facilidad porque te haces mayor o por las condiciones de tu trabajo…” , pero aun así recomienda cambiar pequeños hábitos en nuestra vida diaria para conseguir acti- varnos y no caer en la obesidad. “Si estamos sentados dos horas trabajando, esmalo. Tenemos que cadahora levantarnosunpoqui- to, dar una vuelta al pasillo, ir al lavabo o tomar un café y volver. Si podemos evitar coger el coche o el metro y poder andar de casa al trabajo y que sea media hora, esto es fantástico. Pequeños hábitos de rutina como subir escaleras…Hay que encontrar pequeños tru- cos de la vida diaria que hacen que las personas seanmás activas” . Cimientos Pero estos hábitos saludables conviene inculcarlos desde edades muy tempranas a través de la familia, la escuela, las autoridades sanitarias y también desde la industria alimentaria, ya que “sin dejar de producir sus productos también puede regular el tipo de alimentos” . Ponecomoejemplo loqueocurrióhaceunos años con lasmáquinas expendedoras de chuches en los colegios para “que los niñosmalcomieran, esto fue nefasto. Los niños tienen que llevar un bocadillo de su casa y desayunar el bocadillo que le preparan los padres o quien sea de la familia, no comprarse allí un donete en la escuela. Por fin, las autoridades han tomado conciencia y se han ido retirando. Estos detalles son los que vanmarcandomuchísimo. Si duran años, la cosa empeora” . Se calcula que “el 95% de diabetes es de tipo 2. Antes decíamos que era la de los adultos, adultos ancianos, pero ahora ya empieza ahaber jóvenes y niños. Pero estos sobre todo van relacionados con los índices de obesidadporque laobesidad infantil va enaumento” , determina la doctora. Por su parte, los niños son los que tienen “diabetes tipo 1, que es el tipo de diabetes con características inmunológicas. Más que prevalencia decimos incidencia porque es muy inferior” . Explica que “la diabetes se valora por incidencia de casos que apa- recen al año. En España tenemos una incidencia anual de 15 niños por 100.000 habitantes” . Origen ¿Cuáles son los síntomas quenos tienenquehacer sospechar? La especialista responde que “cuandoaparece ladiabetes tipo1, que es de aparición brusca, la glucosa en sangre sube, lo que decimos de hiperglucemia, azúcar alto en sangre de una forma brusca. Y esto da síntomas muy típicos: mucha sed, orinar mucho, hambre y perder peso. Esto en 15 días la gente se da cuenta, los padres se dan cuenta y lo primero que hacen es ir al médico” . Por su parte, en el caso de los adultos que tienen diabetes tipo 2, indica que “no hay síntomas. Tienes que atender a los factores de riesgo. Que ya tengas una edad determinada, más de 40 o 50 años, que tengas obesidad, que tengas antecedentes familiares... lasmujeresdurante las gestaciones de sus hijos, que tengas hipertensión, que tengas colesterol…Todaunaseriedefactoresquehacenque,siunapersona tiene todoestoyno se lehadetectado, ono sabeque tienediabetes, lomásprobableesquepueda tenerla. Entonces, simplemente tevas al médico y haces un análisis” . Su diagnóstico es sencillo, se determinamediante un análisis de glucosa. En caso de que los niveles de glucosa se encuentren “un poco en límite, entre 100 y 126” habría que repetir el proceso y, en el caso de confirmarse de nuevo, “hoy en día hacemos una prueba de hemoglobina glicosilada, que ha de ser otro análisis” , explica la profesional. Bajo control En cuanto a la diabetes, si no está bien controlada puede derivar en “complicaciones crónicas” , pero asegura que existen distintos mecanismos para evitar que esto ocurra: “La dieta, el ejercicio, fármacos, medicina para poder controlar, pastillas de insulina… Tenemos un gran arsenal de fármacos para controlar la diabetes. Pero cada persona es un mundo y no todos reaccionan igual, no somos números. A unas personas les van bien unas cosas y a otras, otras. También depende de que la persona haga correctamente el tratamiento, que no deje de hacerlo” . La presidenta de la Sociedad Española de Diabetes (SED) lanza una pregunta retórica y enumera las causas de un mal control de diabetes: ¿Por qué queremos que vayan bien controlados? “ Porque la diabetes da con los años complicaciones”. La experta expone que esta puede afectar “al sistema circulatorio, puede provocar problemas en la vista y puede acabar dando con los años ceguera. La diabetes también es una causa importante de infarto de miocardio y muchas personas pueden morir de infarto. También de infarto cerebral… Puede provocar problemas en la circulación de las piernas, amputaciones de los dedos de los pies y de las piernas, etc. Incluso se puede ver afectado el riñón, etc.” Es conveniente concienciar a lapoblaciónde que “el buen control elimina complicaciones, las retrasa. Si tienes una complicación a los 80 años no es lomismo que la tengas a los 50” . “Tenemos un gran arsenal de fármacos para controlar la diabetes. Pero cada persona es un mundo y no todos reaccionan igual”