IM MÉDICO #38

GINECOLOGÍA Y FERTILIDAD im MÉDICO | 38 44 “LA PRESERVACIÓN DE LA FERTILIDAD ES UNA OPCIÓN PARA MUJERES CON ENDOMETRIOSIS” L as mujeres con endometriosis que conservan sus óvulos antes de ser sometidas a cirugía alcanzanuna tasade recién nacidos vivos cercana al 70%. Esta es una de las principales conclusiones del estudio pionero que, sobre la preservación en pacientes con esta enfermedad crónica que afecta a la fertilidad, ha liderado la directora de la Unidad de Criobiología del Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI), Ana Cobo , que recuerda que la endometriosis es un trastorno sistémico crónico caracterizado por lapresenciade tejidoendometrial en localizaciones ectópicas, principalmente en el peritoneopélvico y los ovarios, que además está acompañado de dolor e infertilidad. “La incidenciaestáentreel 10y el 15%demujeres enedad reproduc- tiva y está presente en el 30-50% de mujeres infértiles, poniendo de manifiestolaestrecharelaciónentreendometriosiseinfertilidad” , re- cuerda, explicando tambiénque laendometriosis, habitualmente, sediagnosticaenestadios avanzados “dadoqueexisteunademora en el diagnóstico de unos ocho años de media en nuestro país”. En otros países, ese retraso en el diagnóstico es incluso mayor: en Alemania es de 10,4 años y en Estados Unidos, de 11,7. “Este retraso en el diagnóstico es debido fundamentalmente a la relativa ausencia de pruebas diagnósticas no invasivas y a que la sintomatología de la endometriosis es similar a la presentada por otras patologías. Por el contrario, otras pacientes permanecen casi asintomáticas”, señala Cobo, que menciona además factores que parecen contribuir de manera más significativa al retraso en el diagnóstico, como laedad tempranaal iniciode la sintomatología, el uso de anticonceptivos o analgésicos prescritos en Atención Primaria como tratamientos empíricos de una supuesta disme- norrea esencial y el hecho de que las manifestaciones clínicas sean cíclicas en muchas mujeres. ANA COBO, DIRECTORA DE LA UNIDAD DE CRIOBIOLOGÍA DEL INSTITUTO VALENCIANO DE INFERTILIDAD (IVI) El 50% de las diagnosticadas acaban necesitando de las técnicas de reproducción asistida para conseguir la gestación debido al carácter crónico y progresivo de esta enfermedad.