IM MÉDICO #32

im MÉDICO | 32 83 E l libro blanco titulado “ El análisis de decisión Multi-Criterio aplicada a la toma de decisiones de financiación y prioriza- ción en el ámbito sanitario ”responde a cuestiones clave de la evaluación de medicamentos. Fruto de la colaboración de la FundaciónWeber y la compañía Chiesi, la obra ofrece una pano- rámica académica, clínica ydegestión sobre los otros parámetros clínicos y no clínicos que deben converger en la evaluación de medicamentos innovadores. Los análisis Multi-Criterio no suponen adoptar decisiones de índole sanitaria y farmacéutica por la simple conjunción de razones coyunturales o criterios ocasionalmente coincidentes. Los ADMC son, según sus teóricos y encargados de ponerlos en práctica, “ una exhaustiva sistematización que incluye factores tan diversos como la disponibilidad presupuestaria, los resultados reportados por los pacientes, la adherencia y persistencia de los tratamientos, la gravedad de la enfermedad, la existencia de alter- nativas terapéuticas o la calidad de la evidencia clínica entre otras decenas posibles ”. Se trata de una doctrina de la evaluación de los medicamentos e intervenciones sanitarias que “ trasciende el criterio farmacoeconómico elemental, únicamente apoyado en evaluación económica y análisis de impacto presupuestario, desde lamera óptica de la eficacia, la seguridad y el coste ”. Apuesta por el valor Tuvoespecial orgulloenpresentar laobra CarmenBasolas , direc- toradeRelaciones Institucionales,MarketAccess yComunicaciónde Chiesi España , por“ lacontribuciónqueaportael libro auna llegada de la innovaciónmás ágil ymejor fundada ”. Con idea de resumir el espíritude colaboraciónque hizoposible el libro, Basolas tomó la frase de Henry Ford preferida por el consejero delegado de Chiesi, UgoDi Francesco :“ Llegar juntos es el principio.Mantenerse juntos, es el progreso. Trabajar juntos es el éxito”. La directora del Instituto de Salud Carlos III (ISCiii) , doctora Raquel Yotti , amadrinó lapresentaciónde laobra.Yse refirióal actocomo un privilegio por permitirle ayudar a impulsar la evaluación de medicamentos desde el propio instituto. Un organismo, afirmó, “ siempre atento a promover la salud de la población y a contribuir a la máxima difusión del conocimiento científico ”. Por tanto, se mostró partidaria de apoyar aquellas iniciativas que sirvan de motor a la ciencia aplicada, desde criterios demultidisciplinaridad convergente. Respecto a los ADMC, la doctora Yotti vio una oportunidad en la publicación del libro, por cuanto las problemáticas progre- sivamente complejas reclaman la búsqueda de enfoques sim- plificadores. En ese sentido, expresó que las administraciones están ávidas de disponer de instrumentos bien contrastados que les ayuden a cumplir la siempre delicada función de evaluar y financiar las innovaciones, por encima de lasmeras novedades. Razónmás que sobrada, argumentó, para dar la bienvenida a los análisis Multi-Criterio. Sistematización de criterios Como responsable del proyecto editorial Álvaro Hidalgo , presidente de la Fundación Weber , aportó detalles del libro en la búsqueda de criterios predecibles. Desde el principio concep- tual de que “ los ADMC deben ser un instrumento de ayuda a la evaluación de nuevos medicamentos y la toma de decisiones que atañe a su financiación ”. Criterios que, según su opinión, deben ser consensuados, jerarquizados y transparentes. Destacó el profesor Hidalgo la contribución que pueden hacer los ADMC al trabajo de las comisiones de Farmacia yTerapéutica de los hospitales. Porque parten, según afirmó, de los avances logrados en enfermedades raras en otros países a su potencial aplicabilidad en las patologías prevalentes. Hidalgo no vio en el ADMC un instrumento estrictamente de ahorro. Ya que los factores que pueden concurrir en él exceden el mero criterio económico de precio o de impacto en el presupuesto. Es nece- sario llegar, arguyó,“ a unmodelo de ADMC de común aceptación, para no tener que estar empezando siempre la casa por el tejado. Por lo que tenemos la misión de generar una buena matriz de evidencia en la que apoyar los diferentes criterios destinados a la evaluación ”. Teniendo en cuenta, precisó, que “ los ADMC no son simples artefactos metodológicos para ahorrar ( insistió ), sino que buscan laeficienciaevaluadoraa largoplazo, desdeunaperspectiva holística. Al ser criterios” , añadió, “ que pueden ser enriquecidos por los enfoques aportados por los clínicos, los pagadores, pacientes y el resto de actores del sector sanitario” . Limitaciones de los ADMC Fuente: “El análisis de decisión Multi-Criterio aplicada a la toma de decisiones de financiación y priorización en el ámbito sanitario” La evaluación Multi-Criterio ensancha el debate sobre la financiación de nuevos medicamentos