IM MÉDICO #32

im MÉDICO | 32 74 COMUNIDAD Por un pacto por la Sanidad Antonio Alemany explica que tenemos un problema de financia- ción cuando le cuestionamos si cree que el sistema público y uni- versal de Salud será factible muchos años más. “De una vez por to- das, tiene que haber un pacto por la Sanidad en el que los partidos políticos se comprometan a que la Sanidad no sea una herramien- ta arrojadiza política” , reclama. Argumenta que hay que diseñar unos criterios uniformes para la financiación de la Sanidad. A su entender, el problema está en que la financiación no es finalista en este momento. Es decir, el Estado financia a través de los Pre- supuestos a las Comunidades Autónomas para todos los servicios de éstas. Y cada una invierte en Sanidad lo que cree oportuno. “Eso produce a veces inequidades entre Comunidades Autónomas. En los Presupuestos Generales del Estado tendría que haber un aumento de financiación a las mismas y dejar claro que, de ese au- mento, el 85% tiene que ser mandado a Sanidad. Lograríamos una bolsa mínima que garantice la Cartera de Servicios común para todas las Comunidades Autónomas” , expone. Del mismo modo, insta a un aumento en la remuneración de los profesionales. “Los médicos españoles cobran menos que en otros países” , critica. No obstante, “lo que no puede ser es que paguemos a todos los profesionales de la misma manera, cuando unos tienen resultados mejores que otros o son más elegidos por la población que otros” . Se muestra partidario de aumentar la remuneración, pero de una forma variable. “Tecnológicamente España siempre está a la altura de cualquier país del mundo” , añade. “Por lo tanto, ahí poco más podemos me- jorar” , sugiere. Es un tema que está relacionado con la sostenibili- dad del sistema en el sentido de que estamos comprando lo mejor en medicamentos y en tecnología. Algo que “cada vez es más caro”. Propone “definir muy bien los sistemas de compra” , modernizarlos e incorporar a la industria en la estrategia de toma de decisiones. “Para ver cómo vamos a poder pagar toda esta tecnología. Por re- sultado, por riesgo, etcétera. Hay sobre el papel muchas formas de poder pagar la tecnología. Pero hay que sentarse y hablar de ellas. No tener a la industria como el enemigo, sino como el aliado que va a dar muy buena tecnología con una forma de pagar el coste que se puede convenir. Muchas cosas van a ser incorporadas al sistema público a través de renting” , prevé. La idea es que no produzca en la Administración una carga financiera tremenda. Del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, dice que tiene que ser realmente ejecutivo, elevando su nivel técnico y bajando algo el político. “Yo plantearía si la Salud pública tendría que estar centralizada en el Ministerio. La epidemiología no sabe de fronteras” , cuenta. Han sido años para conseguir un calendario vacunal único. Y no entiende que la Salud pública tenga que estar atomizada en las Comunidades Autónomas. San Carlos ”, recuerda. Asegura que, “ con el Da Vinci y con la cirugía robótica en general, Madrid va a ser pionera ”. Hace hincapié en que se va a instalar un Smart Health en el Hospital Clínico San Carlos, que va a ser un centro de formación, no sólo para España, sino también a nivel europeo, para especialistas en el usode cirugía robótica. Estará en marcha a lo largo de la próxima legislatura. Es un modelo tanto organizativo como de tecnología. “ Mi Dirección General es la responsable de dar respuesta a aquello que la sociedad nos está pidiendo . ¿Qué detectamos?Que loprimeroque tenemos que hacer es intentar que la sociedad, que el ciudadano, no enferme. Para eso, nos tenemos que coordinar con laDirecciónGeneral de Salud Pública para, y sobre todo en el ám- bito de la Atención Primaria, poner en práctica actividades de promoción y prevención de la salud ”, manifiesta. La actividad de promoción de la salud está muy clara en Atención Pri- maria. Opina que, en la de la prevención de la enfermedad secundaria, ahí son todos los proveedores, los médicos y enfermeros, los que deben procurar que se transmitan aquel- las actividades de prevención allí donde están. Incluso en el momento final de la vida, cuando se están haciendo actividades de cuidados paliativos, como podría ser la de prevención de escaras. “¿Qué nos pide el ciudadano también? Que le tratemos o le diagnostiquemos con la máxima rapidez y de la manera más efectiva posible”, certifica. De acuerdo con sus palabras, están haciendo un gran esfuerzo con las listas de espera, de pruebas diagnósticas y de con- sulta y listas de espera quirúrgica. Igualmente, apunta que el ciudadano lo que quiere es una calidad del servicio, no sólo en el acor- tamiento del tiempo sino en la efectividad de las acciones. Para ello, se está empleando “ la mejor tecnología, tanto farmacéutica como de diagnóstico, y conocimiento humano ”. Ob- serva que los profesionales sanitarios de la Comunidad de Madrid se caracterizan por su “ altísimo ”nivel de conocimiento.“ De hecho, en las pruebasMIR, nuestros hospitales son losmás solicitados ”, matiza. Puntualiza que Madrid es un referente histórico para muchas comuni- dades autónomas. : “Lo primero que tenemos que hacer es intentar que la sociedad, que el ciudadano, no enferme”