IM MÉDICO #31

im MÉDICO | 31 19 L a investigación que se realiza en el Hospital Sant Joan de DéuenBarcelona es traslacional, loque significaque loque se aprende en el laboratorio se traslada rápidamente a la asistenciade suspacientes y viceversa. Este centro liderael Institut de Recerca Sant Joan de Déu (IRSJD), un centro que cuenta tam- bién con la participación de grupos de investigación del Institut de Biomedicina (IBUB) y el Institut de Neurociències, ambos de la Universitat de Barcelona, y el Centre de Recerca en Enginyeria Biomèdica (CREB) de la Universitat Politècnica de Catalunya. El IRSJD agrupa a más de 300 investigadores y médicos del Hos- pital Sant Joan de Déu Barcelona y el Parc Sanitari Sant Joan de Déu. Francesc Palau , su director , explica que hay dos modelos, complementarios entre sí, de aproximacióna la investigación. Por un lado, la llevada a cabo por los profesionales clínicos, que son médicos de servicios hospitalarios y que realizan investigación fundamentalmente clínica o traslacional. Por otro lado, están los investigadores que trabajan en el laboratorio. “ Tenemos una situación mixta, tanto de intercentros de las distintas instituciones como que el propio Sant Joan de Déu tiene investigadores clínicos procedentes del hospital e investigadores propios que formanparte del Instituto ”, aclara. Todo ello es gestionado por la Fundación Sant Joan de Déu. Alega que quedamuchopor desarrollar.“ El de la investigaciónpe- diátrica es un campoque necesita en Españamuchamás inversión, muchos más grupos de investigación y más interés por investigar en enfermedades que son muchas más de las que se creen ”, avisa. Recuerda que muchas son enfermedades genéticas y raras. Por tanto, insiste en que“ hay un campomuy amplio para desarrollar; tanto desde la perspectiva del conocimiento de la historia natural como de los mecanismos fisiopatológicos, del diagnóstico y del tratamiento ”. Los grupos de investigación en cáncer infantil, del desarrollo, del IRSJD buscan un conocimientomás personalizado de la bio- logía del tumor para incidir en tratamientos más específicos. El objetivo es que sean menos agresivos para el niño. Palau señala que hay avances importantes en el terreno de introducir nuevas terapéuticas; como los virus oncolíticos, la terapia génica o las tecnologías inmunosupresoras. Cita técnicas como el CART19, para la leucemia linfoblástica aguda. En el ámbito de las enfermedades neurológicas, subraya que muchas de ellas son enfermedades poco frecuentes o raras. “ Uno de los desarrollos más importantes que hemos tenido en los últimosañoshasidoelincrementarmucholacapacidaddiagnóstica desde la perspectiva del análisis genético. Es decir, poder rastrear al genoma humano, fundamentalmente en el estudio del exoma, y poder aumentar la capacidad diagnóstica de los pacientes, tanto de la perspectiva clínica como en el laboratorio ”, afirma. Menciona enfermedades metabólicas que afectan al sistema nervioso, enfermedades neuromusculares y otras que conllevan los movi- mientos anormales, los parkinsonismos.“ Soncampos importantes que tenemos de desarrollo ”, repite. Desde el punto de vista de las enfermedades inmunológicas y metabólicas, una investigación importante que llevan a cabo es la del efecto que tiene la prematuridad y el bajo peso sobre el proceso evolutivo en la adquisición de trastornos metabólicos Diferentes ámbitos de investigación Trabajan en diferentes ámbitos de investigación. “En los campos fundamentales donde somos más potentes”, matiza Francesc Palau. Detalla que uno es el cáncer del desarrollo, que es el cáncer infantil pediátrico. Otro campo es el de las neurociencias, desde el ámbito neurológico, desde el ámbito de la psiquiatría y psicología infantil e infanto-juvenil y su proyección en el adulto. Un tercer ámbito de ac- tuación es la respuesta adaptativa, tanto metabólica como inmunológica, y la patología infecciosa. Éstos son los tres ejes principales. Un cuarto ámbito son las tecnologías y la innovación, con mucho compo- nente en bioingeniería. Del mismo modo, hay un área de orientación de investigación clínica.