IM MÉDICO #18

im MÉDICO | 18 33 TOP 10 ANTINEOPLÁSICOS EVOLUCIÓNDE LASVENTAS (NOVIEMBRE 2015 - OCTUBRE 2016) AVASTIN 8,30% HERCEPTIN 6,50% MABTHERA 6,60% GLIVEC -0,50% ALIMTA 2,80% VELCADE 0% VIDAZA 5,90% ERBITUX -3% INMUNO-ONCOLOGÍA* 73,90% PERJETA 122,90% *Formado por Opdivo, Keytryda y Yervoy Fuente: QuintilesIMS, sell out, NP. Elaboración: IM Médico Según euros PVL a MAT 10/2016 dispensadas, cuyo crecimiento en volumen fue del 1,2%. Con esas cifras, su cuota de mercado en valor fue del 6,8% y del 0,4% en unidosis. De esta forma, la compañía conocida por ser titular de Alimta ( pemetrexed ) ganó una décima en su cuota de mercado en valor, suponiendo aproximada- mente 6,6 millones de euros más de consumo. En cuanto a su volumen, que decreció al -11%endiciembre de 2015, pasóa signopositivoenoctubre de 2016, dando una diferencia que apenas superó el millón de unidades entre un MAT y otro. Cerró el bloque de las cinco grandes compañías del Topmanufacturer Bris- tol Myer Squibb (BMS) con un muy notable crecimiento de su consumo hospitalario cifrado en 20,6%, supe- rior a su subida del 0,8% en volumen. Fenómeno cuantificable en más de un millón de unidosis dispensadas, equivalentes a casi 65millones deeuros. De formaque sus market shares quedaron fijadas en el 4% para el valor y el 3,2% para el volumen. A MAT de octubre de 2016 Celgene se unió al grupo de grandes compañías como Merck o Pfizer, que no pudieron entrar en el destacado grupo de los Top5 Manufacturer . Más de cinco grandes productos En este análisis cabe reseñar también el comportamiento del grupo de los medicamentos agrupados en el Top 5 de los an- tineoplásicos, compuesto por Avanstin, Herceptin, Mabthera, Glivec y Alimta. Estos experimentaron un retroceso en consumo de unidosis del -0,5% a octubre de 2016, aspecto que no les impidió crecer un 5,1% en valor. Esto se tradujo en más de 2.628 millones deunidosis facilitadas almercadohospitalario, valoradas enmás de 688,4millones de euros. De forma que su market share en valor fue del 43%, mientras que la cuota en unidades quedó fijada en el 8%. Dentro del ránking de los 10 antineoplásicos más importantes, Avastinexperimentóun incrementoenvalor del 8,3%. Porcentaje varios puntos superior aHerceptin (6,6%) yMabthera (6,6%), que ocuparonel segundoy tercer lugar, respectivamente. Enel cuarto puesto, sinembargo, Glivec sedesmarcódeesta tendenciapositi- va, al decrecer el -0,5%en euros. Comoquintamarca del ránking, Alimta volvió al crecimiento con un 2,8%. Ejemplo que no pudo seguir Velcade, porque su crecimiento fue nulo (0%). No ocurrió así con Vidaza, que adelantó un vigoroso 5,9% en valor. Dando espacio, en octava posición, a que Erbitux decayerá un -3%. En el extremodistal del ránking, Perjeta capitalizóun extraordinario crecimiento del 122,9%, en novena posición, mientras que el último de todos ellos (en décimo lugar), Sutent, no pudo evitar caer el -3,3% en valor. La inmuno-oncología irrumpe con fuerza Como ya se adelantaba en MAT de diciembre de 2015 recogido en esta cabecera, la inmunoterapia ya ha cobrado forma enonco-hematología. Situada en el noveno lugar de los an- tineoplásicos, el trío compuesto por Opdivo, Keytruda yYervoy cosechóun incremento en el consumo hospitala- rio conjunto del 73,9%. Esto fue posi- ble tras ladispensaciónde cercade26.500unidades, valoradas en más de 43,8 millones de euros. Esta expansión contable supuso crecer en volumen un 869,7%. Sin embargo, tal crecimiento en unidades no se tradujo en cuota demercado, dentrode esamag- nitud, noasí envalores, dondeocuparonconjuntamenteel 3%del mercadode los antineoplásicos. Enel plano clínicoe investigador, la inmunoterapia está dando resultados muy estimulantes con células T CAR, especialmente en leuceoa linfoblástica de línea B resistente a tratamientos previos en niños y jóvenes. Crecimientos de dos dígitos En esa expansión que no cesa, la publicación de la clasificación actualizada de las neoplasias mieloides y linfoides, por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMC), supondrá un nuevo empuje para los diagnósticos, permitiendo identificar carac- terísticas genéticas que diluyen las fronteras en las neoplasias mieloproliferativas crónicas. Enunplanocomplementario, losmarcadoresmoleculares recien- temente descubiertos, ganan peso como factores de pronóstico en tratamientos y supervivencia. De lamisma forma, los especia- listas prestarán una atención creciente a la enfermedad residual observable en remisión morfológica de leucemias agudas o de- tectadas en linfomas,mediantepruebas PET-TC.Momentoenque los hematólogos deberándecidir si se incrementa el tratamiento con objeto de eliminar esa dicha enfermedad residual. Sea como sea, las terapias de precisión y la inmunoterapia se- guirán en la vanguardia frente a las hemopatíasmalignas. En ese contexto, habrá que seguir de cerca la evolución de los nuevos inhibidores de tirosina quinasa y de NF-Kb, sin olvidar las proteí- nas antiapoptóticas. Todo ello en un mercado en permanente crecimiento, cuyo principal talón de Aquiles será el alto coste de las terapias innovadoras. + Los antibióticos antineoplásicos fueron los únicos antineoplásicos en descender (valor, volumen)