La Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) ha celebrado, por primera vez, una jornada de actualización en fotoaféresis extracorpórea que ha reunido a más de 200 asistentes. Tal y como señala su coordinadora, Silvia Monsalvo, hematóloga del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid), "los asistentes a la jornada (médicos y enfermeros) han tenido la oportunidad de conocer la experiencia de otros profesionales, discutir casos clínicos, actualizarse sobre los últimos avances en investigación, y establecer redes de colaboración, incluyendo aquellos centros que no disponen de este tipo de procedimientos y que necesitan derivar pacientes, o quieren implantarlos en su centro".

Como en otras áreas de la Hematología, la actualización en el ámbito de la fotoaféresis "es necesaria, tanto desde el punto de vista técnico, como por la incorporación de nuevos sistemas `on line´ y `off line´, o debido a las nuevas indicaciones terapéuticas de este procedimiento".

Según explica la doctora Monsalvo, "en la fotoaféresis, una máquina extrae la sangre del paciente y separa sus componentes. Se recoge la capa leucoplaquetaria, y a estos leucocitos se les añade metoxaleno. Cuando esta sustancia se ilumina con luz ultravioleta, provoca una serie de cambios en los leucocitos, que serán de nuevo infundidos al paciente".

Esta técnica, que suele ser realizada por un hematólogo, se utiliza, principalmente, para tratar la enfermedad de injerto contra receptor (EICR) en personas que han sido sometidas a un trasplante de progenitores hematopoyéticos (generalmente conocido como trasplante de médula ósea), tanto niños como adultos, en pacientes con linfoma cutáneo y, cada vez más, en trasplantes de órganos sólidos.

La EICR es la causa más frecuente de morbimortalidad a largo plazo en pacientes trasplantados de médula, y se produce por el efecto citotóxico de los linfocitos del donante frente a órganos y tejidos sanos del receptor.

Durante la jornada se han abordado cuestiones sin resolver en el ámbito de la fotoaféresis, entre las que destacan "conocer mejor cuál es su mecanismo fisiológico de acción, establecer el esquema de tratamiento, el manejo de los accesos venosos que presentan dificultades, determinar el número efectivo de células a infundir o las nuevas indicaciones de este procedimiento terapéutico".