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Nuevas técnicas de radiología eliminan rápidamente los trombos por ictus y evitan secuelas posteriores

400 radiólogos españoles y norteamericanos se reúnen en Sevilla entre el 5 y el 7 de octubre.

05/10/2017

Cerca de 400 radiólogos españoles y norteamericanos se reunirán en Sevilla entre el 5 y el 7 de octubre durante las Jornadas SERAM-ARRS para tratar diversas cuestiones relacionadas con la radiología de urgencias y analizar el estado actual de los equipamientos de imagen médica en España. La Jornada se difundirá en ...

Cerca de 400 radiólogos españoles y norteamericanos se reunirán en Sevilla entre el 5 y el 7 de octubre durante las Jornadas SERAM-ARRS para tratar diversas cuestiones relacionadas con la radiología de urgencias y analizar el estado actual de los equipamientos de imagen médica en España.

La Jornada se difundirá en las páginas web de las sociedades participantes para un gran número de radiólogos norteamericanos e hispanoparlantes, y está organizada conjuntamente por la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM), la Sociedad Española de Medicina de Urgencias (SERAU), la Asociación de Radiólogos del Sur (ARS), y la American Roentgen Ray Society (ARRS), que agrupa a un importante número de los radiólogos de los EE.UU. y es una de las referencias mundiales en formación de la especialidad.

Entre las principales cuestiones, los radiólogos analizarán las ventajas del tratamiento endovascular (TEV) del ictus isquémico agudo, una técnica de radiología intervencionista que consiste en la introducción de un catéter guiado por imagen en las arterias cerebrales para eliminar el trombo que causa la obstrucción mediante su extracción.

Esta técnica es aplicable en las primeras horas, después de realizar una prueba de imagen para poder seleccionar a aquellos pacientes subsidiarios de tratamiento.

Hasta la introducción de esta técnica, el tratamiento del ictus isquémico agudo se realizaba con medicamentos trombolíticos por vía intravenosa, lo que conseguía abrir la arteria en un menor número de ocasiones que el tratamiento endovascular. Tal como destaca el radiólogo Antonio López-Rueda, "cada media hora que pasa desde los primeros síntomas del ictus supone que un 10 % más de pacientes tendrán secuelas que les harán ser dependientes, por eso es tan importante restablecer la circulación de la sangre que llega al cerebro lo antes posible; cuanto antes abramos la arteria ocluida, antes llegará la sangre al cerebro y menos posibilidades habrá de que el paciente tenga secuelas graves como la parálisis".

Esta técnica, que empezó a aplicarse en algunos hospitales españoles en los últimos años dentro del contexto del manejo multidisciplinar del "Código Ictus", ha demostrado ya en diferentes estudios científicos que, sumada al tratamiento estándar, obtiene tasas de recanalización de hasta el 88 %; es decir, que logra una apertura de la arteria de casi el 90 %, lo que revierte en que la sangre llegue antes al cerebro.

Los mismos estudios demuestran que con el uso del TEV aumenta de un 40 % a un 77 % la tasa de independencia; es decir, el número de pacientes que no tienen secuelas graves que les conviertan en personas dependientes, como puede ser la parálisis.

Según destaca el Dr. Antonio López-Rueda, "todos tenemos muy asumido el uso del cateterismo en lesiones cardiovasculares y conocemos perfectamente los signos de alarma. Hoy día, es muy importante conocer los signos de alarma de un ictus  cerebral para ir a urgencias, como son la pérdida de fuerza en las extremidades, la dificultad para hablar o la desviación de la comisura bucal. Desde hace dos años hay evidencia de que, en un buen número de pacientes seleccionados que tienen un ictus isquémico, el tratamiento endovascular es una herramienta muy eficaz". Por esta razón, los radiólogos recomiendan que se aplique de forma generalizada, ya que mejora sustancialmente el pronóstico de los pacientes.

Informes sobre la situación de las tecnologías de imagen médica en España

Durante las Jornadas, la SERAM hará públicos tres informes que analizan en profundidad la problemática de las tecnologías de imagen médica en España. En dichos informes se recogen, además, diversas propuestas sobre la renovación tecnológica de los equipos de imagen médica. Tal como destaca Pablo Valdés, vicepresidente de la SERAM "los tres informes nos dan una visión general de la situación, confirman que la tecnología actual está obsoleta y establecen criterios y recomendaciones éticas y legales que garanticen que su renovación y que su uso van a hacerse de manera adecuada".

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