"Neumología ha dado un paso adelante"

La Neumología procede de la Tisiología y es una especialidad que nació como evolución de unos médicos que daban por supuesto que todo el campo de las enfermedades respiratorias era suyo. Fueron surgiendo distintas especialidades, como Microbiología, Alergia y otras que competían por el tipo de pacientes. Había especialidades más jóvenes que tenían que demostrar su presencia y fueron más proactivas de lo que fue la Neumología. Todo esto alcanzó un punto de inflexión alrededor del año 2000. Nos lo detalla Luis Puente Maestu , (nº colegiado: 282829914), jefe de Servicio de Neumología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón.

" A principios de este siglo, la Neumología se renovó con gente más joven y empezaron a surgir cada vez más técnicas y cada vez más especialización, más conocimiento específico de las enfermedades que hacía destacar a quien estaba especializado o subespecializado en el manejo de los pacientes ", afirma. A su entender, otro espaldarazo ha sido la epidemia del Covid-19. Ha habido muchos enfermos que, sobre todo en la primera, segunda y tercera ola, tenían una insuficiencia respiratoria grave. Algunos de ellos eran mayores. Las UCI estaban saturadas y los que no podían entrar, o no daban el perfil, fueron atendidos por los neumólogos. Tanto en el Gregorio Marañón como en el Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal, que ha sido el único hospital en el que la gestión del personal, los neumólogos asignados a la UCRI (Unidad de Cuidados Intermedios Respiratorios), la han realizado los jefes de servicio en Neumología de Madrid.

" Todo esto ha puesto en relieve la necesidad de las UCRIs, porque es una manera que no sólo se ha demostrado efectiva, sino eficiente, de gestionar un tipo de paciente de una complejidad alta, no tan alta como los de la UCI, pero de cierta complejidad. La ventilación mecánica no invasiva es una de las técnicas que los neumólogos hemos usado a largo de estos años, pero que el Covid-19 ha hecho despuntar", analiza. Considera que hubo una revolución tecnológica en la Cardiología en los años 80 y que en su especialidad se ha producido más tarde. Con las técnicas propias, la broncoscopia, la ventilación mecánica, las técnicas pleurales, la ecografía torácica y otras tecnologías, señala que "la Neumología está adquiriendo valor ", porque todas ellas precisan una formación especializada. Piensa que, desde la Neumología, se ha atendido a los pacientes de Covid-19 con humanidad. " Ha habido un montón de pacientes graves que ha salido adelante porque nosotros no cerrábamos la puerta. Si teníamos que atender a 30, eran 30. Si eran 60, 60. Los que hubiese. Fuimos con nuestras terapias respiratorias. Se ha visto que muchos de estos pacientes finalmente ni siquiera necesitaban ir a la UCI. Con aguantar 24-48 horas o unos pocos días con nuestras terapias, empezaban a mejorar y salían de la enfermedad. Eso quizá sea algo que modifique la manera de enfrentarse a los enfermos que tienen `distress´ respiratorio en el futuro, expresa. "Todo el mundo ha visto que teníamos herramientas muy útiles que sabemos manejar nosotros y no otras especialidades y que han tenido una utilidad social muy importante ", remarca. Certifica que "Neumología ha dado un paso adelante".

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