La hidromorfona es útil en la rotación de opioides

Aristo Pharma y 4Doctors invitaron a los profesionales sanitarios este martes a la webinar Qué tiene de nuevo la Hidromorfona , con el objetivo de contar por qué está de vuelta esta molécula. Redescubrirla. El encuentro virtual fue moderado y coordinado por la Dra. Sandra Helena Martínez Rodríguez , médico anestesista, neurofisióloga clínica y especialista en dolor crónico del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda (Madrid) .

Quien realizó una breve descripción farmacológica fue el Dr. Cecilio Álamo González , catedrático universitario de Farmacología Universidad de Alcalá (Madrid) . Éste es un fármaco conocido desde hace tiempo. Se sintetizó en 1921 y se introdujo en la práctica clínica en 1926. Es un derivado cetónico hidrogenado de la morfina . Actúa sobre todo en el receptor μ . La morfina actúa tanto sobre la vía de la analgesia y sobre la de la supresión respiratoria. La hidromorfona tiene una eficacia analgésica probada en más de 200 ensayos clínicos. El alivio del dolor es casi un 25% más que el de la morfina. Su eficacia clínica sugiere que necesita una mejora de su perfil farmacocinético, por su reducida semivida de dos a tres horas. Por ello, la duración del efecto sería de cuatro a seis horas y obliga a la administración cada cuatro o seis horas para mantener concentraciones terapéuticas. La de Aristo Pharma es con una dosificación en multipartículas UMUPS) . Así, una sola toma diaria es suficiente para mantener estables los niveles plasmáticos del fármaco. Este laboratorio tiene un vademécum para el dolor " muy interesante ", que viene a completar con Edunix . De esta forma, está comprometido en la lucha contra el dolor y apuesta por convertirse en el aliado del profesional sanitario y del paciente con el lanzamiento de un área centrada en el tratamiento del dolor leve, moderado y severo. Avisó de que no se puede triturar el comprimido, o en su defecto liberar los gránulos con el principio activo. Sí se puede, dividir el comprimido por la mitad.

El Dr. Jonatan Pérez Toro , jefe de la Unidad de Dolor Hospital Universitario Torrejón de Ardoz (Madrid) , y el Dr. Josep López Garrido , coordinador de la Unidad de Dolor Hospital Granollers (Barcelona) , presentaron varios casos clínicos. Pérez Toro expuso que la hidromorfona es un opioide mayor con amplia experiencia en su uso y que es útil en la rotación de opioides. Además, es estable y conlleva pocas interacciones farmacológicas. Destacó que una dosis diaria simplifica el tratamiento en pacientes polimedicados y que facilita una buena adherencia terapéutica . Por su parte, López Garrido añadió que es un analgésico potente que simplifica la dosis , que los pacientes no tienen sensación de tolerancia-ineficacia. La hidromorfona es un opioide potente y deriva en una buena adherencia al tratamiento. Puede haber un buen mantenimiento de la analgesia a largo plazo, sin manifestaciones de tolerancia. El fármaco, si no hay problemas renales, se elimina bien.

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