Congreso Covid-19: la Atención Primaria ante la pandemia

¿Cómo ha sido la gestión de la Atención Primaria ante la pandemia? éstas y otras respuestas se han desglosado este martes en la ponencia sobre con médicos de Atención Primaria, desarrollada en el I Congreso Covid-19. Son necesarias oportunidades de mejora en la Atención Primaria, tal como ha reconocido, la doctora Inmaculada Cervera Pérez, coordinadora Nacional del grupo de trabajo de Gestión Sanitaria y Calidad Asistencial de SEMERGEN , que ha hecho una radiografía de los problemas vividos en la era Covid-19, centrada en cómo gestionar la atención con pocos recursos sanitarios para dar una asistencia adecuada, incluso ahora, " más del 65% de los médicos de familia consideran que hay sobrecarga por encima del 40% en su actividad asistencial ".

¿Cómo construir una nueva Atención Primaria? para la doctora, en el medio y largo plazo, se necesita una transformación basada en unos mejores cuidados, con más eficiencia para alcanzar una mejor salud en la población, para mayor cantidad de pacientes y con el menor coste.

" A nivel macrogestión necesitamos una mayor inversión en Atención Primaria, calidad asistencial a nivel nacional, que la salud pública y Ministerio vayan acompasados, tecnología, cuidado y motivación del profesional con apoyo institucional, teniendo en cuenta el criterio de los médicos, sin olvidar la seguridad del paciente ", puntualiza. Además considera necesaria más formación y priorizar esta especialidad en el MIR porque " hay una carencia de médicos de Atención Primaria ".

Interpretación de serologías

El doctor Manuel Linares Rufo, Medicina Familiar y Comunitaria en el Centro de Salud Buenos Aires de Madrid , ha expuesto las diferentes pruebas para la Covid-19 existentes, " la PCR se ha convertido en algo generalizado, hay cosas que conocemos pero otras no, como la duración de la inmunidad, las dinámicas de respuestas Ig inciertas y variables, etc. ". Además, duda de la cifra de personas que se han contagiado " muchos no están contabilizados ". Pues, según el doctor, podría ser que un 30% de la población no esté diagnosticando.

Por otro lado, ha destacado la importancia de los antígenos, " que van a otorgar nuevas dimensiones al diagnóstico ". El doctor también ha hablado de las reinfección, " la presencia de anticuerpos neutralizantes sólo puede confirmarse mediante una prueba de neutralización por reducción de placa ".

Manejo y seguimiento de casos y contactos COVID 19

Desde la Atención Primaria se manejan y se siguen los casos de Covid-19. El doctor Javier Arránz Izquierdo, de Medicina Familiar y Comunitaria del Instituto de Investigación de Baleares y Gerencia de Atención Primaria de Mallorca , marca que el objetivo es reducir la trasmisión a través del aislamiento que es lo que funciona actualmente.

Ha explicado que si se tarda en detectar casos, realizar aislamiento y en la búsqueda de contactos, etc. todo se retrasa y puede haber entonces una alta cantidad de contagios, " de ahí que es importante mejorar los tiempos ". ¿Cómo hacerlo? Con la sospecha, círculo de pruebas PCR, equipo de rastreo, mecanismos de apoyo al rastreo y mecanismos de apoyo al aislamiento.

Las complicaciones tras el COVID ¿Cómo evaluar y seguir desde AP?

El seguimiento de los pacientes que han sufrido Covid-19 es también una labor de la Atención Primaria. El doctor José María Molero García, médico de Familia del Centro de Salud San Andrés (SERMAS) de Madrid , ha aconsejado que se diferencie bien entre los pacientes leves y los que han estado hospitalizados. Para ello necesitamos realizar " una valoración de las condiciones del cumplimiento de las medidas de aislamiento, controles de farmacología, valoración del estado emocional, recuperación nutricional, evaluación de las necesidades de rehabilitación física y respiratoria, entre otras ".

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