42 REUMATOLOGÍA Fuente: Base de Datos de Clínicos de Atención Primaria (BDCAP). Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social Elaboración: IM Médico calidad de vida, la salud mental y el bienestar emocional”. En el marco de la presentación del 10º Simposio de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas de la SER, celebrado en febrero en Santander, el presidente de la SER señaló que “en estas patologías el sistema inmunitario agrede al propio organismo del paciente y pueden verse afectados diferentes órganos, como los riñones, el corazón, los pulmones o el sistema nervioso, entre otros. Si se tiene en cuenta las patologías crónicas en seguimiento en los Servicios de Reumatología, probablemente las ERAS ocupen en torno al 20 % de las consultas”. Además, “son afecciones de causa desconocida, aunque en la mayoría de los procesos existe una predisposición genética. También se han descrito una serie de factores que pueden influir en la evolución de la enfermedad, como el consumo de tabaco, la exposición al sol, ciertas infecciones virales, algunos fármacos, situaciones de estrés vital, entre otros peor definidos”. Por su parte, Ricardo Blanco, del Comité Organizador Local del 10º Simposio de EAS, destaca que “todavía existe un retraso en el diagnóstico en algunas enfermedades autoinmunes sistémicas como el lupus, la esclerodermia o las miopatías, ya que muchos de estos trastornos presentan síntomas inespecíficos y similares a los de otras enfermedades, dificultando su identificación temprana. Es fundamental garantizar un diagnóstico lo antes posible y un tratamiento integral multidisciplinar para mejorar su manejo y pronóstico”. Como estrategias de mejora, propone “mejorar el acceso a especialistas de reumatología, lo que permitirá a los pacientes a recibir una evaluación más completa y precisa; así como desarrollar y seguir protocolos estandarizados que incluyan pruebas específicas y criterios diagnósticos claros; aumentar la formación de los profesionales de la salud sobre las manifestaciones para reconocer los síntomas más rápidamente; fomentar la investigación y ofrecer apoyo a los pacientes”. Principales avances e investigación en el futuro No obstante, a juicio de Ricardo Blanco, “ha habido significativos avances en la investigación con la identificación de nuevos biomarcadores que podrían facilitar un diagnóstico más preciso, NÚMERO DE CASOS DIAGNOSTICADOS EN ESPAÑA · 2020-2023 442.360 404.297 378.042 422.275 2023 2022 2021 2020 1.927.356 1.786.113 1.487.914 1.837.764 2023 2022 2021 2020 1.497.612 1.448.709 1.409.678 1.451.921 2023 2022 2021 2020 por ejemplo, en el campo de las miopatías. También existen terapias biológicas y medicamentos dirigidos que han transformado el tratamiento de algunas enfermedades autoinmunes, como en el lupus o las vasculitis. Asimismo, se ha incorporado una estrategia de control estricto y por objetivos de estas enfermedades”. Respecto a la terapia CAR-T, se están llevando a cabo ensayos clínicos para evaluar su eficacia y seguridad en EAS como en el lupus, esclerodermia y miopatías. “Algunos estudios iniciales han mostrado resultados prometedores, con pacientes que experimentan una reducción en la actividad de la enfermedad y una mejora en los síntomas. Sin embargo, es importante señalar que la investigación está en etapas tempranas y se necesita más evidencia para establecer su eficacia y seguridad a largo plazo, aunque podría abrir nuevas vías de tratamiento en el futuro”. Además, se está avanzando hacia un enfoque más personalizado, integral y multidisciplinar. Se ha reconocido la importancia de un manejo multidisciplinar en el abordaje ARTRITIS REUMATOIDE ARTROSIS DE RODILLA OSTEOPOROSIS
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