24 DERMATOLOGÍA y hacerse semanal. Y ahora estamos ante ensayos clínicos, en los que alguna medicación ya permite la administración por vía oral”. López Bran opina que “el objetivo está en que la eficacia de esta administración por vía oral, que indudablemente resulta más cómoda para el paciente, sea comparable a la del tratamiento por vía subcutánea”. Diagnóstico precoz y tecnología El diagnóstico precoz del cáncer de piel ha mejorado en España gracias a la concienciación de la población. Y para ello ha sido clave “la educación sanitaria” para fomentar las revisiones dermatológicas y la detección temprana de lesiones malignas, lo que ha permitido que los tratamientos quirúrgicos sean curativos en la mayoría de los casos, e incluso que algunos tumores puedan abordarse con terapia fotodinámica o tratamientos farmacológicos en fases iniciales. Por otro lado, la telemedicina y la inteligencia artificial (IA) también ha llegado a la especialidad. “La teledermatología facilitará el acceso a los profesionales sin necesidad de desplazamientos innecesarios, a golpe de clic”, dice. Es una realidad. Asimismo, “no cabe duda de que la IA puede enriquecer también enormemente la especialidad”. En ese sentido, “permitirá un diagnóstico más preciso y tratamientos más personalizados”. Las redes de comunicación y las cámaras que tienen los dispositivos habituales, como smartphones y tablets, van a posibilitar obtener imágenes de alta calidad que, con los datos relevantes, utilizados en muchos casos a través del médico de familia en el sistema público, van a permitir resolver algunos casos sin necesidad de desplazamiento del paciente al centro de especialidades o al hospital. De esta manera, la tecnología en especialidades como la dermatología, enormemente visuales, en las que la imagen tiene un gran papel, puede ser una herramienta que puede ayudar al diagnóstico y que puede mejorar la actuación del dermatólogo, “siempre que el uso sea racional y bajo la supervisión del profesional”. El Servicio de Dermatología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid cuenta con una amplia cartera de servicios que incluye dermatología pediátrica, oncología cutánea, tricología y enfermedades de transmisión sexual. Certifica que el suyo es“uno de los servicios que probablemente ofrece una cartera de servicios al usuario más amplia”. Para terminar, este especialista subraya que “el abordaje multidisciplinar es esencial para dar una respuesta adecuada a los pacientes y garantizar los mejores resultados”. + EL ENVEJECIMIENTO CUTÁNEO, UN RETO MÉDICO Desde un punto de vista médico, el envejecimiento cutáneo es otro de los grandes desafíos de la dermatología.“Debemos distinguir el cronoenvejecimiento, determinado genéticamente, del fotoenvejecimiento, causado por la exposición solar sin protección adecuada”, indica el Dr. Eduardo López Bran. Aparte del impacto estético, el envejecimiento de la piel está relacionado con la aparición de tumores cutáneos, por lo que su abordaje debe ser prioritario. El envejecimiento puede conllevar que, si todos vivimos lo suficiente, acabemos desarrollando algún tumor de piel. A la actuación diagnóstica y tratamiento precoz para combatir estos tumores que aparecen con el paso del tiempo, en algunos casos más tempranamente, porque se favorecen por el fotoenvejecimiento, hay que proporcionar una solución dermatológica para mejorar el aspecto de la piel y del pelo. “El envejecimiento conlleva muchas veces la pérdida del pelo”, avisa. En otras ocasiones, esta pérdida se produce de manera acelerada en los pacientes que sufren alopecia y ahí supone la pérdida de la protección física natural que confiere el pelo, derivando en una mayor facilidad para el desarrollo de cáncer cutáneo en el cuero cabelludo. En resumen, el envejecimiento cutáneo no es sólo una cuestión estética, sino un reto médico que debe abordarse de manera integral. “LA DERMATOLOGÍA ES UNA DE LAS ESPECIALIDADES EN LAS QUE MÁS AVANCES TERAPÉUTICOS, FARMACOLÓGICOS Y TECNOLÓGICOS HEMOS TENIDO”
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