56 RADIOLOGÍA ALGUNOS PROCEDIMIENTOS RADIOLÓGICOS INTERVENCIONISTAS • Angiografía o angioplastia y colocación de stent (endoprótesis vascular). • Embolización para control de sangrado. • Tratamientos contra el cáncer. Con inclusión de embolización de tumor mediante quimioembolización o radioembolización con Y-90. • Ablación de tumor por radiofrecuencia, crioablación o ablación por microondas. • Vertebroplastia y cifoplastia. • Biopsias por punción de diferentes órganos, como los pulmones y la tiroides. • Biopsia de mama, guiada ya sea por técnicas estereotácticas o de ultrasonido. • Embolización de las arterias uterinas. • Colocación de sonda de alimentación. pesar de lo cual, no sólo el cribado en cáncer de pulmón sino también en próstata, se mantienen como caballos de batalla de los oncólogos y por añadidura de los radiólogos. Algo defendido durante el XIX Simposio Abordaje Multidisciplinar del Cáncer (AMC) que se celebró en Madrid para pedir cribados poblacionales en estas neoplasias. Propuesto por la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), y con apoyo de la SERAM y otras sociedades científicas, el proyecto Cassandra busca ratificar que el cribado aporta efectividad, factibilidad y coste-efectividad en la población diana óptima, mediante la definición de nódulo positivo, junto a beneficios logísticos al seleccionar la población diana cuyo factor de riesgo que es el consumo de tabaco no suele recogerse bien en las historias clínicas. A lo que debe ayudar la educación del paciente en términos de deshabituación tabáquica asociada al cribado, con pruebas funcionales respiratorias y las posibilidades existentes con la TCBD en cáncer de pulmón, pero también en enfisema, EPOC, las enfermedades intersticiales, las enfermedades coronarias y los tumores asociados y propiciados por el consumo de tabaco. Ante el grave problema, en el primero de los casos, que supone que cada año se diagnostiquen en el país 29.000 nuevos casos de neoplasias de pulmón y que estas sean la causa de que fallezca una persona cada 20 minutos. Y a despecho que ya se haya visto en amplios ensayos clínicos aleatorizados internacionales que el TAC de baja dosis permite la detección precoz del cáncer de pulmón en estadios tempranos con reducción de la mortalidad. Tal como atestiguan los estudios NLST (EEUU) y Nelson (UE) por sus conclusiones favorables a que el cribado de los grupos de riesgo reduce la mortalidad oncológica hasta en un 20%. Un vistazo a Estados Unidos Con sedes en Phoenix y Scottsdale (Arizona), Jacksonville (Florida) y Rochester (Minnesota), el grupo Mayo Clinic sostiene y potencia su oferta de Oncología Radioterápica en Estados Unidos, se estima que sus equipos tratan a una cifra superior a los 7.000 pacientes al año, con múltiples tipos de cáncer. El trabajo se realiza en estrecha colaboración de sus oncólogos radioterapeutas y oncólogos médicos, cirujanos y otros médicos facultativos. Emplean radiación de alta energía a dosis precisas para la eliminación de las células cancerosas, que mueren en las sesiones o reciben un daño por la radiación en sus cromosomas y ADN con un resultado equivalente. Su gama de actividad va desde la patología benigna al tumor complejo velando por minimizar la dosis y no dañar los tejidos sanos. Para ello se siguen las exigencias del Instituto Nacional del Cáncer de obligado cumplimiento en los centros oncológicos integrales, con carácter multidisciplinario y preventivo para el diagnóstico y el tratamiento del cáncer. Con apoyo en la investigación clínica impulsada por los propios equipos que abarca también la oncología pediátrica y expande el conocimiento clínico en el campus de Mayo Clinic en Minnesota. Junto a servicios que se irradian a 60 comunidades terapéuticas en los estados de Iowa, Minnesota y Wisconsin. Todo ello para dar respuesta en trasplante de médula ósea o de células madre y tumores de mama, SNC, endocrinos, gastrointestinales, genitourinarios, ginecológicos, de cabeza y cuello, pulmón, hematológicos, melanomas, pediátricos, oftalmológicos y de tejidos como los sarcomas. Llegan más novedades Falta poco para conocer por tanto más novedades en Radiología. Del 22 al 25 de mayo de este año se celebrará en Barcelona el 37º Congreso Nacional de la SERAM, en el que, entre otras cosas, se explicarán detalles del día a día de los radiólogos al filo de los últimos hitos en la especialidad. Siendo necesaria un poco más de paciente para que, ya en el otoño de este mismo año, la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) celebre en Oviedo (Asturias) su XXII congreso nacional. Mientras tanto, queda la tranquilidad de saber que la Radiología no se detiene en su afán de prestar los mejores servicios y soluciones a los pacientes en todo el espectro de actividad que va del escrutinio profundo de los órganos a la detección y reparación de sus disfuncionalidades y lesiones ya sean oncológicas o de otra especie. SE ESPERAN GRANDES COSAS DEL USO COMBINADO DE LA IMAGEN MÉDICA, LA IA Y LA BIOPSIA LÍQUIDA
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