IM MEDICO #66

8 ONCOLOG Í A <45 años 5.920 10.018 15.938 45 a 64 años 51.437 47.954 99.391 >=65 años 104.321 67.014 171.335 Todas las edades 161.678 124.986 286.664 ESTIMACIÓN DEL NÚMERO DE NUEVOS CASOS DE CÁNCER EN ESPAÑA PARA EL AÑO 2024 Fuente: Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN). Las cifras del cáncer en España 2024, SEOM. *Excluidos tumores cutáneos no melanoma. Necesidad de cribados En un encuentro celebrado en la sede de la Fundación Ortega-Marañón de Madrid a finales de enero, pacientes y expertos abordaron la necesidad de avanzar en España en los nuevos cribados de cáncer de pulmón, próstata y gástrico, como recomienda la Unión Europea. La Academia Europea de Pacientes EUPATI, la Asociación Melanoma España y la Asociación Española de Afectados de Cáncer de Pulmón (AEACaP) coincidieron en señalar los programas de cribado como uno de los principales vectores para mejorar los resultados en salud de los pacientes oncológicos. El cáncer no entiende de tiempos de espera. Cuanto antes se detecte, más posibilidades tendremos de superarlo con éxito. Isabel Mosquera, investigadora en la División de Detección Temprana, Prevención e Infecciones en la Agencia Internacional de Investigación contra el Cáncer de la Organización Mundial de la Salud (OMS), subrayó la importancia de avanzar en métodos de cribado que, como recomienda la UE, respondan al conjunto de criterios que fijan la viabilidad de este tipo de programas, atendiendo a aspectos éticos, jurídicos, sociales, médicos, organizativos y socioeconómicos, en consonancia con los recursos sanitarios del territorio donde se desean implementar. Alegó que “la homogeneización de los cribados entre territorios y áreas asistenciales, así como la publicación de los resultados en salud que permitan una evaluación rigurosa, son factores clave para el éxito de estos nuevos programas”. En la reunión se hizo hincapié en que avanzar en los cribados de cáncer cuya evidencia científica así lo aconseje es un imperativo que interpela a toda la sociedad. Sólo en cáncer de pulmón se detectan 30.000 nuevos casos al año y mueren 23.000 personas en España, siendo la principal causa de muerte por cáncer. No hay que olvidar que más del 70% de los nuevos diagnósticos de este tumor se encuentra en una fase avanzada. Los expertos aseguraron que esta cifra podría reducirse significativamente con la implantación del cribado. Del mismo modo, los expertos resaltaron la necesidad de impulsar herramientas de digitalización, el uso de la ciencia de los datos y la inteligencia artificial en el sistema sanitario. En especial, en los programas de cribado, tanto para facilitar su implantación como para medir su eficiencia. Precisamente, el proyecto CASSANDRA (Cancer Screening, Smoking Cessation and Respiratory Assessment), el primer proyecto piloto de cribado de cáncer de pulmón en nuestro país, trabaja para que el cáncer de pulmón sea curable. La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), junto con nueve sociedades médicas, lo impulsa para demostrar la efectividad, factibilidad y coste-efectividad del cribado de cáncer de pulmón en España con la intención de facilitar su implementación en el contexto del Sistema Nacional de Salud siguiendo las recomendaciones de la Comisión Europea. En palabras de Àngel Gayete, secretario del Proyecto CASSANDRA, “la buena noticia es que la supervivencia asciende hasta un 70% cuando este cáncer lo diagnosticamos precozmente”. Incidencia De acuerdo con el mencionado documento Las cifras del cáncer en España 2024; los cánceres más frecuentemente diagnosticados en España en 2024 serán los de colon y recto (44.294 nuevos casos), mama (36.395), pulmón (32.768), próstata (30.316) y vejiga urinaria (22.097). Muy por detrás se encuentran los linfomas no hodgkinianos (10.706), el cáncer de páncreas (9.986), el cáncer de riñón (9.208), el melanoma maligno cutáneo (7.881), los cánceres de cavidad oral y faringe (7.603), los cánceres de cuerpo uterino (7.305), estómago (6.868) e hígado (6.856). Por sexo, en los hombres, al igual que en 2023, serán mayoritarios los de próstata (30.316), colon y recto (27.009), pulmón (22.483) y vejiga urinaria (18.247). Y, en las mujeres, los de mama (36.395) y los de colon y recto (17.285). En este último colectivo el cáncer de pulmón (10.285) se mantiene como tercer tumor más incidente desde 2019 por el aumento del consumo de tabaco en el mismo a partir de los años 70. Jaume Galceran, presidente de REDECAN, explicó en rueda de prensa en un encuentro en el que se insistió además en que el ejercicio físico reduce hasta un 30% el riesgo de muchos cánceres, las causas por las que el número absoluto de casos diagnosticados en España se ha incrementado en las últimas décadas. Citó el aumento poblacional (en 1990 la población española era de unos 38,8 millones de habitantes y en 2022, de 47,4 millones); el envejecimiento de la población (la edad es un factor de riesgo fundamental en el desarrollo del cáncer); la exposición a factores de riesgo (como el tabaco, el alcohol, la contaminación, la obesidad o el sedentarismo) y la detección precoz en algunos tipos de cáncer (como el colorrectal, mama, cérvix o próstata). Por otro lado, se aprecia un claro descenso de cáncer de pulmón y vejiga urinaria en hombres debido a la reducción del hábito tabáquico, mientras que en mujeres la incidencia de cáncer de pulmón casi se triplica en 2024 respecto a 2003. No obstante, y a pesar de que la incidencia de estos cánceres en las mujeres seguirá incrementándose en los próximos años, las incidencias de los cánceres relacionados con el tabaco son todavía muy superiores en los hombres. SEOM observa que, a nivel mundial, se estima una prevalencia de cáncer a cinco años del diagnóstico de más de 44 millones, siendo los cánceres más prevalentes el cáncer de mama, el cáncer colorrectal y los cánceres de próstata, pulmón y tiroides.

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