IM MEDICO #66

13 En lucha con la vida y contra el cáncer, la información tiene una gran importancia para marcar la diferencia. Tal como se recordó el pasado 4 de febrero, día mundial contra este tipo de enfermedades, momento en que se comunicó que serán 286.664 los nuevos diagnósticos que se producirán a lo largo de 2024, con un incremento del 2,6% respecto a 2023. Estimación recogida en el informe sobre cifras del cáncer en España que redacta la Red Española de Registros de Cáncer (Redecan) en colaboración con la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Una valoración que se proyecta a 341.000 los nuevos casos que surgirán hacia el año 2040 con predominio de los tumores malignos de colon y recto, mama, pulmón, próstata y vejiga. Innovación en marcha Al ser la supervivencia en cáncer el primer objetivo de la oncología, siendo el segundo pero no de menor importancia la calidad de vida de los pacientes, cabe celebrar que dicha prolongación vital desde el diagnóstico y el tratamiento se ha duplicado en las últimas cuatro décadas. Un hecho destacado desde la Federación Europea de la Industria Farmacéutica (Efpia) porque, como describe un Informe del Instituto Sueco de Economía de la Salud (IHE), ya se puede hablar de un 90% de supervivencia neta estandarizada en cáncer de próstata y de un 93% en mujeres con cáncer de tiroides. En esta línea de éxito, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) prevé inscribir este mismo año también avances frente a neoplasias raras y pediátricas a la vista de los 13 principios activos nuevos aprobados y de considerar nueve nuevos medicamentos como una contribución significativa frente a estas patologías antes deficientemente abordadas. Tal como se recoge en el informe Human medicines highlights 2023 de la propia EMA, las novedades habidas el año pasado a efectos de recomendaciones favorables de comercialización, algunas de ellas de manera condicionada, fueron significativas. Tuvo una aprobación de este tipo Columvi (glofitamab) con indicación para pacientes adultos con linfoma difuso de células B grandes, ya sea refractario o esté en recaída. Se trata de un anticuerpo monoclonal biespecífico humanizado anti-CD20 anti-CD3 producido en células de ovario de hámster chino (CHO) mediante tecnología de ADN recombinante. También con aprobación condicionada, obtuvo valoración positiva por parte del organismo paneuropeo sobre medicamentos Elrexfio (elranatamab), por su indicación en adultos con mieloma múltiple que ya hayan pasado por cuatro regímenes terapéuticos. Es un anticuerpo monoclonal que se dirige a dos proteínas simultáneamente. El antígeno de maduración de las células B, como responsables de producir inmunoglobinas de antígenos o anticuerpos), y al CD3, proteína presente en las células T. Situación administrativa compartida por Inaqovi (decitabina/cedazuridina) de Otsuka y Astex, para uso en monoterapia al tratar a personas adultas con leucemia mieloide aguda (LMA) con nuevo diagnóstico y que no sean candidatos a quimioterapia de inducción estándar. También con aprobación condicionada, Jaypirca (pirtobrutinib) se vio respaldado para pacientes con linfoma de células de manto (MCL), refractario o en recaída y tras dos líneas de tratamiento. En la misma situación de comercialización condicionada, Krazati (adagrasib) fue aprobado para cáncer de pulmón de células no pequeñas irresecable y avanzado a otros órganos, en su calidad de terapia dirigida que bloquea la proteína KRAS G12C. Con similar situación para Lytgobi (futibatinib), con indicación para colangiocarcinoma intrahepático, extendido e inoperable, originado en epitelio de los conductos biliares intra o extrahepáticos. Mientras que, por su parte, Orserdu (elacestran) recibió respaldo de la EMA para tratar a hombres y mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama metastásico y alcance a otros órganos. También en 2023, Vanflyta (quizartinib) logró autorización con indicación para adultos con leucemia mieloide aguda (LMA) centrada en los glóbulos blancos de la sangre con mutación ITD y efecto sobre proteína FLT, siendo compatible con quimioterapia basada en citarabina y antraciclina en inicio de tratamiento o de inducción. Así como con indicación como terapia de mantenimiento según la EMA.

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