42 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES INÉS PONZ (CARDIÓLOGA CLÍNICA DE LA UNIDAD DE INSUFICIENCIA CARDIACA Y TRASPLANTE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ) Nº COLEGIADA: 282867003 La Unidad de Insuficiencia Cardiaca del Hospital La Paz está formada por cardiólogos y enfermeras especialistas y ha sido acreditada con la certificación SEC Excelente. En ella desempeña su labor nuestra siguiente entrevistada, Inés Ponz. “La insuficiencia cardiaca es una patología cuya prevalencia está aumentando notablemente a lo largo de los últimos años, convirtiéndose en un problema mayor de salud pública. Esto se debe a la disminución de la mortalidad del infarto agudo de miocardio gracias a la revascularización precoz, así como al envejecimiento de la población, entre otros factores”, nos detalla. Hoy día se estima una prevalencia de la insuficiencia cardiaca del 8% de la población y hasta del 16% en las personas mayores de 75 años. Además, representa la tercera causa de mortalidad cardiovascular en nuestro país y la primera causa de ingreso en la población mayor de 65 años. Asimismo, explica Inés Ponz, “supone una pérdida de calidad de vida de los pacientes y un aumento de morbimortalidad”. En cuanto a su actividad diaria, la doctora explica que “atendemos a pacientes con insuficiencia cardiaca tanto durante un ingreso hospitalario como de manera ambulante. La unidad dispone de consultas médicas y de enfermería específicas así como de un Hospital de Día para atender precozmente a los pacientes con una descompensación o con necesidad de medicación intravenosa”. “En la unidad atendemos a pacientes en seguimiento por la unidad de cardiopatías congénitas del adulto de nuestro servicio y que finalmente acaban necesitando un trasplante cardiaco. Se trata por tanto de una unidad pionera a nivel nacional, especializada en el trasplante de pacientes con cardiopatías congénitas”. Pero, si hay algo que destacar de la insuficiencia cardiaca, son los avances en el tratamiento. “Hay avances terapéuticos tanto farmacológicos como no farmacológicos especialmente en la evolución de los dispositivos de asistencia circulatoria mecánica. Todo ello ha permitido mejorar la supervivencia de los pacientes y su calidad de vida”. Con vistas al futuro, hay muchas cuestiones por resolver. En primer lugar, es preciso visibilizar la importancia de la insuficiencia cardiaca; en segundo lugar, hay que asegurar la atención precoz de los pacientes; por último, la falta de información del paciente y el mal cumplimiento terapéutico pueden desencadenar un reingreso precoz. “Es necesaria una educación estructurada potenciando el autocuidado y la gestión de los síntomas de alarma. En ese sentido, el papel del personal de enfermería es clave, ya que soporta gran parte del peso asistencial en este tipo de unidades multidisciplinares”. Para esta cardióloga clínica, el modelo sanitario será eficiente siempre y cuando vele por una atención integral y transversal y por la coordinación entre especialistas y los diferentes niveles asistenciales, favoreciendo la eliminación de duplicaciones y asegurando un acceso sanitario precoz. “Respecto al tratamiento, en los próximos años iremos incorporando las terapias personalizadas basadas en características individuales de cada paciente y en su perfil genético”, afirma Inés Ponz, y concluye: “En este punto, la terapia génica jugará un papel importante en el manejo de la insuficiencia cardiaca”. “LA PREVALENCIA DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA AUMENTA NOTABLEMENTE, CONVIRTIÉNDOSE EN UN PROBLEMA MAYOR DE SALUD PÚBLICA”
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