IM MÉDICO #61

58 DIABETES Y HTA a la detección tardía de HTA, esta “ya había hecho algún daño” en el organismo. En este tiempo, la edad se ha adelantado hasta los 45 años por varias razones: el cambio en los estilos de vida o el éxito de algunas campañas para concienciar a la población, que hacen que esta acuda a su farmacia o centro de salud a tomarse la tensión. “A partir de ahí, les ponemos apellidos”. García explica que un hipertenso “no es un hipertenso sin más”. Lo es por sus niveles de colesterol; por el peso; por el control del azúcar; por malos hábitos; antecedentes familiares o incluso por factores ambientales o socioeconómicos: “Por eso la HTA es tan apasionante, porque influye todo lo que está alrededor para tener o desarrollar esta patología para bien y para mal”. El origen de la HTA “En más del 80% de los casos no sabemos la causa de por qué eres hipertenso. Y es otra de las razones de la HTA, que es frustrante para mí y todos los que nos dedicamos a esto”, admite. No existen actualmente técnicas como biopsias o pruebas de imagen con alta fiabilidad. A pesar de ello, califica como interesantes procedimientos diagnósticos como la enervación renal (una especie de cateterismo por la femoral para llegar hasta las arterias renales), que permite ‘quemar’ la vía anómala, de tipo neurológico, que podría originar las crisis hipertensivas. Desde la SEH-LELHA hay distintos grupos de trabajo (GT) que investigan todo lo relacionado con la patología, de los que García se detiene en el dedicado a la relación entre psicología y HTA (con un aumento de crisis hipertensivas posteriores a los confinamientos de la pandemia o por desórdenes emocionales); el de nutrición, en torno a la cual hay muchos mitos respecto a esta patología, o en otro centrado en hipertensiones resistentes, de las que destaca que cada vez aumentan más, con hasta un 12% de pacientes hipertensos “a pesar de tomar tres familias distintas de fármacos”. Reunión nacional Durante los días 28 y 29 de septiembre, SEH-LEHLA celebrará su 28º Reunión Nacional en Madrid. Será el momento para presentar las guías europeas sobre HTA, además de para hablar, entre otros temas, del mal control del hipertenso resistente; de los nuevos fármacos o de aquellos para diabéticos que han demostrado su eficacia, también, en esta patología, y de psicología. En paralelo, se celebrarán talleres sobre manejo nutricional, control del embarazo o situaciones en obesidad. Como reconoce su presidente, acuden muchos médicos de familia debido a la dimensión práctica de estas actividades. “Intentamos que en las mesas y los talleres al día siguiente los puedas utilizar en tu consulta”, agrega el especialista. Cátedra con la UCM Para potenciar la parte investigadora y en un futuro, quizá, una especialidad, desde abril del año pasado, la Universidad Complutense de Madrid ofrece una Cátedra Extraordinaria de Abordaje multidisciplinar para la optimización del manejo de la hipertensión arterial y el riesgo vascular, de la cual García es director. Sobre ella comenta que, tras un primer año de “tormenta de ideas”, este se pondrá en marcha una serie de cursos para España y Latinoamérica y, así, acercar el conocimiento generado en algunos aspectos como medidas de presión arterial, objetivos terapéuticos, nuevos medicamentos o el tratamiento combinado “como pilar” del hipertenso. Con una docencia centrada en formar a todas las especialidades “que tengan que ver con las Ciencias Biosanitarias”, detalla algunas de las líneas en las que están inmersos los primeros doctorandos: por un lado, una centrada en la evaluación desde medicina de laboratorio; otra, para educar en la interpretación de los mapas en los holter de 24 horas, mientras que otras líneas ahondan en enfermería (sobre las diferentes formas de medir la presión) o en las guías de práctica clínica en HTA. + “LA HTA ES TAN APASIONANTE PORQUE INFLUYE TODO LO QUE ESTÁ ALREDEDOR PARA TENER O DESARROLLAR ESTA PATOLOGÍA PARA BIEN Y PARA MAL”

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