IM MÉDICO #56

ANÁLISIS im MÉDICO | 56 12 La importancia de la prevención y del diagnóstico precoz de las ITS Más allá de porcentajes y datos, el de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) es un problema que afecta a la sociedad en su conjunto. La educación sexual juega un papel protagonista en su prevención, al igual que la detección precoz. El incremento de las Infecciones deTransmisión Sexual (ITS), que pueden estar provocadas por agentes como virus, bacterias, parásitosuhongos, esnotable. Según laOrganización Mundial de la Salud (OMS), cadadíamás deunmillóndepersonas contraenuna.Y, en lamayoríade loscasos, esasintomática. En2020, hubo374millonesdenuevas ITScurables (clamidiosis, blenorragia, sífilis y tricomoniasis)1. Ennuestropaís sediagnosticanal añounos8.000casosde infección por Chlamydiatrachomatis, 3.500casosde infeccióngonocócica, 700 casos de sífilis y 200 casos deVIHenpersonasmenores de 25 años2. El gran desafío que representan las ITS para la salud pública ha recobrado su necesario protagonismo. Por ejemplo, en el mes de septiembre, con estos datos en la mano, el Ministerio de Sanidad lanzó la campaña de prevención frente al VIH y otras ITS Sal como quieras, pero no salgas sin condones. Su objetivo es sensibilizar a la población joven sobre la importanciade fomentar el autocuidado y la responsabilidad individual en supropia salud sexual y la de las personas con las que se relacionan2. Las ITS se propagan predominantemente por contacto sexual (algunas pueden transmitirse de la madre al hijo durante el embarazo, el parto y la lactancia). Solo el preservativo nos protege de ellas, pero no al 100%. Por otro lado, en lo que a prevención se refiere, hay vacunas seguras y muy eficaces para prevenir dos de la ITS víricas, la hepatitis B y la infección por el Virus del papiloma humano (VPH)3. Formación e información El aumento de las cifras es más visible en las mujeres. Si bien es entre los hombres donde se registra un dato mayor4. De acuerdo con el Observatorio Bloom, que recoge información del Instituto deSaludCarlos III y lasCCAA, las ITSentremujereshanaumentado un 1.073%en un período de siete años (2012-2019). Su incidencia es heterogénea en función de los territorios. No obstante, más allá de porcentajes y datos, este es un problema que afecta a la sociedad en su conjunto5. Para abordarlo, la formación e información son esenciales, tanto desdeel sistema sanitariocomodesdeel educativo. Hayquedejar claroque las ITSpuedenproducirsepor bacterias, virus yparásitos que se propagan sobre todo por vía sexual, aunque igualmente pueden transmitirse por vía sanguínea o durante el parto3. Al cursar una gran parte de las ITS demanera asintomática omuy leve, esprimordial que lagenteconozca sus síntomasomanifestaciones, apesar dequenoseangraves enapariencia, queacudaa la consultamédicaencuantosedetecten, ypoder así abordarlasde la mejormanera. La ausenciade síntomas no significaqueno seesté contagiando a otras personas, transmitiendo la infección al tener relaciones sexuales y, por tanto, contribuyendoa supropagación3. En casos como el SIDA o la Hepatitis B no se manifiestan con síntomas o signos de afectación de los órganos genitales. Se requiere de un examen médico y de diferentes pruebas para llegar al diagnóstico. Actualmente; existenmás de 20 tipos de ITS, por lo que dependiendo de la infección que se trate, se pueden requerir unas pruebas u otras6. El aumento del flujo o secreción vaginal (leucorrea), la secreción vaginal de color amarillo, amarillo verdoso o maloliente, picor en genitales, dolor o escozor al orinar, úlceras o lesiones de la piel en la vulva, etc., son manifestaciones locales que pueden hacer sospechar a las mujeres de la presencia de una infección del aparato genital. En loshombres: secreciónpurulentapor el pene, sensación de escozor al orinar, enrojecimiento del glande, picor o aparición de ulceraciones u otras lesiones en el prepucio o el glande3. Una vez más, como en otros campos, el diagnóstico precoz es fundamental para el mejor abordaje de la enfermedad, evitando complicaciones y secuelas de estas patologías. Al igual que rea-

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