IM MEDICO #54

im MÉDICO | 54 57 ESTIMACIÓNNº CASOS NUEVOS DE CÁNCER EN ESPAÑA PARA 2022 ESTIMACIÓNDE LA PREVALENCIAA 5 AÑOS DETUMORES EN ESPAÑA 2020 FALLECIMIENTOS PORTUMORES EN ESPAÑA EN2020 Ambos sexos Mujeres Hombres Cáncer de próstata 30.884 - 30.884 Cáncer de testículo 1.428 - 1.428 Cáncer de vejiga (urinaria) 22.295 4.303 17.992 Cáncer de riñón (sin pelvis) 8.078 2.506 5.572 Ambos sexos Mujeres Hombres Tumor maligno de próstata 5.922 - 5.922 Tumor maligno de vejiga 4.423 830 3.593 Tumor maligno de riñón, excepto pelvis renal 2.116 730 1.386 Otros tumores malignos de las vías urinarias 1.588 370 1.218 Mujeres Hombres Cáncer de próstata - 122.025 Cáncer de testículo - 6.236 Cáncer de vejiga (urinaria) 14.134 62.462 Cáncer de riñón (sin pelvis) 7871 17.256 Fuente: Las cifras del cáncer en España 2020. SEOM. INE construir una bolsa, similar a la colostomía, con un segmento intestinal. Ellos, en el 90%de los casos, salvo que no puedan por contraindicación quirúrgica o porque esté invadida la uretra, construyen una neovejiga, algo que no se tiende a hacer porque es más complejo y el postoperatorio es más complicado. Esta singular operación consiste en construir una“vejiga nueva” para el paciente. Con un segmento de intestino, se realiza una especie de bolsa, que después se une a la uretra y los uréteres para que esta nueva vejiga pueda realizar correctamente su función excretora. En cuanto al cáncer de riñón, la prevención pasa igualmente por llevar unos hábitos de vida saludables, evitando el tabaco, la obesidad y la presión arterial alta. Mantener buenos niveles de azúcar y no abusar de los antiinflamatorios. Cáncer de testículos El cáncer de testículos, aunque conuna incidenciamuchomenor (se diagnostican 1.100 casos al año, según la AECC), es el tumor más común entre hombres de 20 a 34 años. Aunque la prevención es difícil y se desconoce la causa exacta de su aparición, las revisiones en el urólogo, la exploración y, sobre todo, la autoexploración ayudan a detectarlo antes. La autoexploración a partir de la pubertad es imprescindible a la hora de prevenir y detectar un cáncer testicular, especialmente en aquellos casos en los que existen factores de riesgo como tumores previos, antecedentes familiares o testículo no descendido a la bolsa escrotal. Cáncer de pene El cáncer de pene es uno de los tumoresmás desconocidos para la población, lo que provoca que haya quienes incluso desconozcan su existencia. Ante cualquier señal de alarma como, por ejemplo, lesiones, enrojecimientos o la aparición de zonas abultadas, es fundamental acudir al urólogo, ya que, si se consulta demasiado tarde, puede que el cáncer sea ya incurable y comprometa la supervivencia del paciente. Uno de los principales factores de riesgo es el virus del papiloma humano (VPH), así como la edad, infecciones de la zona del glande o del prepucio que seproducende formahabitual, repetida o crónica, y el tabaco. También se ha comprobado que personas con múltiples parejas sexuales tienen más riesgo de desarrollar un cáncer de pene. Por lo tanto, en cuanto a prevención, se debe hacer hincapié en estos factores de riesgo. La cirugía robótica ha supuesto un cambio muy importante en Urología. Mucho más que en otras especialidades, aunque también se utiliza en Cirugía General, en Ginecología, en Cirugía Torácica, etcétera. Javier Romero-Otero, director del Departamento de Urología de HM Hospitales en Madrid y director médico de ROC Clinic, señala que, “en Urología, el robot ha supuesto un cambio enorme, sobre todo, en la prostatectomía radical a la hora de convertir un procedimiento con un ingreso largo y con unas complicaciones funcionales importantes como disfunción eréctil o incontinencia urinaria de esfuerzo en un procedimientomuchomás corto, conmuy poco sangrado, pocos días de ingreso ymenos dolor”. Enmanos experimentadas y con una técnica quirúrgica exquisita, la cirugía robótica posibilita mejorar las tasas de incontinencia y de disfunción eréctil postoperatorio. El robot del mismo modo se utiliza en otras áreas de la Urología como, “por ejemplo, en la cirugía renal a la hora de operar tumores renales complejos o en la cirugía de vejiga para una cistectomía radical por tumor de vejiga”. En estos casos, esta tecnología nos permite convertir una cirugía muy agresiva en un procedimientomuchomenos agresivo para el paciente y con una tasa menor de dolor, de transfusión y de complicaciones.

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