UROLOGÍA im MÉDICO | 54 56 El cáncer de pene es uno de los tumores más desconocidos para la población, lo que provoca que haya quienes incluso desconozcan su existencia TRASPLANTES RENALES POR CCCAA (UNIDADES) 2018 2019 2020 2021 Andalucía 609 575 417 480 Aragón 77 88 55 63 Asturias 77 84 82 76 Baleares 80 83 72 66 Canarias 156 152 148 143 Cantabria 45 48 63 64 Castilla-La Mancha 82 120 45 76 Castilla y León 148 147 99 129 Cataluña 773 882 678 744 C. Valenciana 323 299 235 274 Extremadura 69 39 43 40 Galicia 170 176 141 140 La Rioja 21 16 11 7 Madrid 420 426 359 379 Murcia 82 86 69 85 Navarra 38 33 33 35 País Vasco 143 169 152 149 Total 3.313 3.423 2.702 2.950 Donante vivo 293 335 259 323 Receptores <18 años 79 76 88 63 Fuente: Organización Nacional de Trasplantes. Elaboración: IMMédico Cáncer de próstata Desde ROC Clinic, recuerdan que el cáncer de próstata es el tumor más frecuente en hombres y la segunda causa de mortalidad por cáncer en varones, sólo por detrás del de pulmón y el colorrectal, de acuerdo con datos de la Asociación Española Contra el Cáncer. Aproximadamente, fallecen 6.000 hombres al año por este cáncer y el riesgo de padecerlo aumenta con la edad del paciente. Para prevenir el cáncer de próstata existen dos hábitos imprescindibles. Uno es mantenerse activo físicamente para no desarrollar obesidad, evitando un perímetro abdominal superior a 102 centímetros, que es un factor relacionado con el incremento del riesgode desarrollar un tumor en la próstata. El otro es seguir una dieta saludable, que ayudará a evitar la obesidad y otras patologías como la diabetes o la hipertensión, factores de riesgo para el cáncer de próstata. Las revisiones periódicas son también fundamentales para su detección precoz. Lo conveniente es hacerlas con asiduidad a partir de los 50 años en pacientes sin síntomas o de los 45 años en pacientes con antecedentes familiares de cáncer de próstata. Cáncer de vejiga y cáncer renal El informe Las cifras del cáncer correspondiente a 2022, de la SEOM, informa de que, en 2020, fallecieron 4.423 hombres y mujeres por tumor maligno de vejiga, 2.116 personas por tumor malignodel riñón, exceptopelvis renal; y 1.588por otros tumores malignos de las vías urinarias. En 2022 se diagnosticarán 22.295 nuevos casos de cáncer de vejiga en nuestro país, una cifra que convierte a este tumor en el quinto conmayor incidencia enEspaña. El síntomamás frecuente es la presencia de sangre en la orina (hematuria), lo que hace que el paciente acuda en seguida al médico y la mayoría de los casos se diagnostican cuando la enfermedad está localizada, prácticamente en un 90%de los casos. El desarrollo de este tipo de cáncer se relaciona con factores ambientales, con el consumo de tabaco como principal factor de riesgo, junto con la ingesta de alcohol y la exposición a la contaminación. Además, y por lo general, se aconseja beber mucha agua y llevar una dieta rica en frutas y verduras. El abordaje inicial en cáncer de vejiga es común a todos los pacientes, realizando la resección del tumor para que después la histología defina si es infiltrante o no. “Pero, la diferencia fundamental está en aquellos que son infiltrantes, porque tienes que quitarle la vejiga al paciente”, avisa Fernando Lista, jefe de Sección de Endourología de MD Anderson Cancer Center Madrid. Lo habitual en estos casos es que, tras esta operación, se deba sario para detectar cualquier anomalía en el aparato urogenital. A pesar de que los avances en los tratamientos de las patologías urológicas y en las técnicas operatorias proporcionan un mejor diagnóstico para el paciente, la prevención continúa siendo la clave para frenar el avance de posibles enfermedades y prolongar la esperanza de vida de las personas. Fernando GonzálezChamorro, doctor especialista enUrología del GrupoUrológico de San Rafael, indica que la prueba del tacto rectal sigue causando respeto entre la población masculina, cuando en realidad ya no es el instrumentomás significativopara revisar la próstata uotras dolencias masculinas. De hecho, la biopsia fusión se ha convertido enunmétodode referencia para la detecciónde esta patología de una formamucho más precisa ymenosmolestapara el paciente. La técnica consiste en trasladar conexactitud la imagen sospechosade la resonancia magnética (RMN) previa a la biopsia, a la imagen ecográfica que seempleadurante labiopsia en tiempo real. Para ello, empleando un software específico, ambas imágenes se fusionan durante la biopsia y, de las lesiones identificadas en RMN y evaluadas de acuerdo con la escala de sospecha de malignidad, pueden obtenerse muestras con gran precisión.
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