im MÉDICO | 51 [ ANUARIO 2021 ] 23 Sobre la acepción de esta sintomatología, indica que la OMS estableció en octubre del 2021 una definición de “condición postCovid19” como “síntomas persistentes tras tres meses desde el inicio de infección probable o confirmada por SARS-CoV-2, que duran al menos dos meses, y no se pueden explicar con un diagnóstico alternativo”. En cualquier caso, la falta de una definición universal aceptada a nivel científico, junto con la escasa evidencia científica disponible actualmente y la heterogenicidad de los estudios, hacen que sea “muy difícil”establecer la prevalencia del Covid persistente. Según los estudios publicados, con una metodología heterogénea, “se ha sugerido que la prevalencia podría oscilar del 10 y hasta el 40% de los pacientes con Covid-19 más allá de las tres semanas, y dicha proporción va decreciendo a lo largo de los meses”, señala. Otras características que detectan las investigaciones es que podría afectar hasta dos veces más a las mujeres que a los hombres. Un perfil de pacientes heterogéneo Con respecto al perfil de pacientes que presentan Long Covid, sin embargo, “se desconocen todavía con exactitud los mecanismos fisiopatológicos exactos por los cuales se da, aunque se especula un origenmultifactorial en el que el dañomultiorgánico juega un papel importante”, apunta la experta. En este sentido, enumera una serie de posibles factores que se han identificado que puedan tener relación con el Covid persistente, como “la viremia persistente debida a una respuesta de anticuerpos débil o ausente, recaídas o reinfecciones, la respuesta inflamatoria sistémica desproporcionadas con una activación inmune excesiva, el desacondicionamiento físico y factoresmentales como el estrés postraumático”. También se ha descrito, añade Quirós, “que Long Covid se relaciona con factores derivados de la enfermedad aguda: la extensión del daño en diferentes órganos causado por la enfermedad y los efectos derivados del tratamiento y la hospitalización”. A tenor de los estudios publicados, destacando de nuevo la heterogeneidad de los mismos, la edad, el sexo femenino, la obesidad, la diabetes mellitus, el asma, y presentar más de cinco síntomas en la primera semana de infección por Se desconocen todavía con exactitud los mecanismos fisiopatológicos exactos por los cuales se da, aunque se especula un origen multifactorial
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