im MÉDICO | 50.2 53 terapia inhalada debe hacerse correctamente y los datos arrojan que sólo el 40%de los pacientes o hace demanera correcta. La educación, la simplicidad en los dispositivos y en el tratamiento, las nuevas tecnologías son claves. La industria no ha parado de simplificar estos dispositivos. Con Inhalcheck, el paciente puede acceder a una consulta interactiva con personal sanitario. Juan Francisco Perán, presidente de FEDE, se centró en la adherencia en diabetes: el valor de la medición de la glucosa. “Es importante que los pacientes participen. Porque nuestro punto de vista es el de las necesidades que dejan de cubrirse”, expresó. Los pacientes con diabetes tipo 2 insulinizados son los “más necesitados”. Criticó que en Atención Primaria no tienen tiempo suficiente para atender a estos pacientes. Las medidas relativas a la formación de los mismos son esenciales. Apostó por el enfermero experto en diabetes como eslabón entre los pacientes y los médicos. La individualización del tratamiento dará calidad de vida. Los pacientes de diabetes tipo 2 necesitan sistemas de monitorización. Ellos quieren que la Administración invierta recursos para reducir los gastos en complicaciones. Sobre adherencia: resultados en salud, polycomprimido cardiovascular; José María Castellano, vocal del Comité Científico del Grupo OAT, director científico de la Fundación Investigación HM Hospitales y coordinador Investigaciones Clínicas CNIC, matizó que hay que invertir en estrategias cardiovasculares. La mitad de los pacientes, tras un infarto, al año continúa hipertenso. Hay un fracaso total de las políticas de Salud pública para proteger a pacientes en prevención secundaria. Alegó que la polipíldora mejora la adherencia, porque en cuanto hay cuatro o más medicamentos ésta suele descender. La experiencia del Covid-19 En último lugar, se debatió sobre cómo concienciar y mejorar la adherencia en hábitos higiénicos, uso de mascarillas, vacunación, etcétera; con la moderación de Ismael Ortuño, vocal del Comité Científico del Grupo OAT, responsable del Grupo de Investigación en Cuidados del Instituto de Investigación Sanitaria San Carlos y profesor en Facultad de Enfermería de la UCM. Los participantes contaron su experiencia, cómo han vivido la pandemia. CarmenValdés, vocal del ComitéCientíficodel GrupoOAT, Medicina Familiar y Comunitaria CS Fuencarral, Dcc. Asistencial Norte Madrid, como médico de familia, explicó que cambió la visión y el tratamiento. Argumentó que hay que utilizar la mascarilla y que los pacientes acercan la silla, a pesar de necesitar la distancia. El llevar a cabo las medidas de prevención genera confianza. Julio Cobo, jefe de Unidad del Servicio de Urgencias del Hospital Universitario LaPaz y vicepresidentede SEMESMadrid, declaró que le preocupa que se trate al Covid-19 como si fuera pasado. “El primer mensaje que se transmitía antes del Covid-19 es que la especie humana es muy frágil”, admitió. El Covid-19 ha enseñado cosas positivas como que la industria farmacéutica es extremadamente “buena”. Así, tenemos el talento los seres humanos para enfrentarnos a nuevas incidencias. Criticó a la OMS, que “sigue interrumpiendo el buen hacer médico de los primeros intervinientes”. Razonó que los pacientes se han portado de tal manera que se siente orgulloso. RuthAparicio, enfermera, supervisora del Centro de Especialidades de Avda. de Portugal, Hospital Clínico San Carlos de Madrid, puntualizó que sus pacientes son de nivel socioeconómico bajo, lo que perjudica a la adherencia. El miedo inicial es lo que ha hechomantener hábitos de vida saludable. A todo el mundo le ha quedado claroque“lasmascarillas sonefectivas”. Nos tenemos que quedar con que el año pasado no hubo gripe. El primer tratamiento que debemos tener es “cuidarnos”. Francisco Duque, supervisor de Hematología, Hemoterapia y Análisis Clínicos del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, precisó que hablamos de adherencia y de hábitos, pero no de calidad de vida. Hay que entender qué quiere el paciente. La recompensa rápida y el miedo es lo que nos ha motivado a todos. “Hasta que no empezamos a tomar consciencia de la gravedad, no empezamos a leernos los manuales de los EPIs”, avisó. Los pacientes y los profesionales tardaron“entre seis y ochomeses”en darse cuenta de que esto iba en serio. La perspectiva de Marta Méndez, enfermera, técnico facultativo del Servicio de Gestión de Cuidados y Enfermería, Gerencia Regional de Salud de Castilla y León, fue la de Atención Primaria y soporte. Ella se puso al frente de un proyecto sobre la mejora del liderazgo de Enfermería para ampliar las coberturas vacunales. Jesús Gómez, farmacéutico comunitario en Barcelona y presidente ejecutivo de la Fundación SEFAC, se desinfectó las manos delante de todos porque la imagen vale más que mil palabras. Reprochó que un representante dijera que no eran necesarias las mascarillas. “Las 22.000 farmacias no han cerrado. Ahí sí que hemos hecho iguales a todos los pacientes”, aseguró. Se mantuvo el día a día, el que las personas tuvieran sumedicación. Se consiguieron mascarillas, cuando había desabastecimiento. Se gestionó, se reguló hasta precios. Consiguió que todo su barrio fuera “tapado” cuando salía a la calle. El cuidado Atención Primaria no tiene tiempo suficiente para atender a los pacientes don diabetes tipo 2 insulinizados Es importantísima la relación entre el personal sanitario y el paciente
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