im MÉDICO | 50.2 12 Destacan, por otro lado, que el déficit de médicos está aumentando porque no se produce un relevo generacional, tal y como se indica en el documento. “Muchos médicos no quieren trabajar enAtenciónPrimariadebidoa lapresiónasistencial ya las precarias condiciones de trabajo, por loque es importante dignificar laprofesióny estabilizar las plazas, favoreciendo laconciliación familiar y el desarrollo profesional”. En cuanto a las consultas no presenciales, se apunta que “han llegadoparaquedarse, siendounmedioválido e importantepara la resoluciónde casos, perodebendeusarsebien, con unos criterios claros y adaptados a la realidad de cada profesional”. Además, la SEMG recuerda que no se pueden obviar las características de cada territorio, como la red de comunicación, la densidad de población, la dispersión geográfica, el sistema de urgencias rurales, y el desarrollo tecnológico previo, entre otros factores diversos. Por ello, el planteamiento del trabajo que hace la sociedad científica en este documento tiene una base general que tendrá que ser adaptado a cada comunidad autónoma. En cuantoa SEMERGEN, enelmarcode su43º CongresoNacional, destacaron la necesidadde destinar un 25%de los presupuestos sanitarios al primer nivel asistencial, así como de elaborar de un plan específico de atención a la sanidad rural. En otro orden de cosas, apuntaron que hay que aumentar la capacidad de resolución en las consultas, además de fomentar las relaciones fluidas entre Atención Primaria y los hospitales. Un manifiesto para defender el primer nivel asistencial Superar la situación crítica de la Atención Primaria, acrecentada tras la pandemia, también es el objetivo comúnque hamotivado a medio centenar de organizaciones profesionales y sindicales a unirse para defender la calidad asistencial. Entidades como la FederacióndeAsociaciones para laDefensade la SanidadPública (FADSP), la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO (FSS-CCOO), el sindicatoUGT, la semFYCoMedicusMundi, entreotras, firmaronaprincipios denoviembreunmanifiestocon el fin de reivindicar medidas destinadas a fortalecer la Atención Primaria y quepasenpor priorizar la atenciónpresencial, sin listas de espera, y con un incremento significativo de profesionales. Estas organizaciones profesionales, sindicales y sociales defienden que la Atención Primaria no debe incrementar las desigualdades sociosanitarias, sino por el contrario, facilitar el acceso de los pacientes, poniendo a su disposición al profesional que más se adecue a su problema de salud y con la forma de contactomás rápida y resolutiva. “Algunas administraciones y grupos profesionales han aprovechado la forma de afrontar la pandemia para organizar la demanda con menos actividad presencial y más actividad interpuesta: teléfono, telemedicina, correoelectrónico, etc., locual tendrá consecuencias nefastas para lapoblaciónmás pobre, demás edad y lamás necesitada, porque es lamenos ‘digitalizada’, así como para la atención de los procesos agudos sobrevenidos (cáncer, por ejemplo), cuyavisibilidadentorpece, yque tendráncomo consecuencia un aumento de la inequidad”, advierten. Grosso modo, proponen recuperar lo recortado en los últimos años, incrementando el presupuesto (hasta el 25% del total) y las plantillas de personal, y eliminando las trabas de acceso a pruebas diagnósticas y terapéuticas; garantizar unos centros de saludabiertos, accesibles, próximos a toda lapoblación y sin listas de espera; dar prioridada las consultas presenciales, dándole a las consultas telefónicas y telemáticas un papel complementario y nodiscriminatorioparapersonasmayores o condificultades para manejar las nuevas tecnologías; incrementar significativamente la Enfermería comunitaria e incorporar nuevos profesionales a los equipos (Fisioterapia, Matronas, Salud Mental, Logopedia, AtenciónTemprana, FarmacologíaClínica ...), ahora soloaccesibles por derivación externa, y con inauditas demoras, loque ocasiona fugas de pacientes. Además, piden desmedicalizar la Atención Primaria y ofertar opciones de cuidados conunaorientación comunitaria y sociosanitaria; mejorar la relación con el nivel hospitalario, potenciando los procesos asistenciales como base de la atención de salud, coordinados desde la Atención Primaria, e incrementando su capacidad resolutiva; desarrollar la orientación comunitaria en los centros de salud,mejorar la atención sociosanitaria apersonas mayores y a otros grupos vulnerables; transformar las Áreas de Salud, para que se conviertan en el espacio para la integración de todas las actuaciones y actividades de salud; garantizar la participación y empoderamiento de los ciudadanos para la promociónde saludy lamejorade los servicios sanitarios; ypromover el nivel de inteligencia de la Atención Primaria potenciando las actividades formativas, docentes y de investigación, con recursos y equipamiento propio y suficiente. “Nos preocupa extraordinariamente que nuestros MIR no quieran hacer Medicina de Familia”
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