im MÉDICO | 50.2 11 La pandemia del Covid-19 produjo un estrés en el sistema sanitario nunca visto anteriormente. Todos los niveles asistenciales sufrieron el gran impacto de la crisis, pero en el caso de la Atención Primaria, además, puso en evidencia la crítica situación que arrastra desde hace décadas. Igualmente, los centros de salud sufrieron en primera línea la grave situación epidemiológica, puesto que se encargaron de evaluar en primer lugar los pacientes con sospecha de infección, algo que no hizo sino manifestar aún más la precaria situación, tanto en medios técnicos como humanos, de la Atención Primaria en España, así como el fracaso de un sistema basado en la hospitalización. La Atención Primaria ha sido capaz de atender a más del 80% de los pacientes Covid-19 en un contexto de condiciones extremas, pero también demantener la atención que no se podía demorar del resto de necesidades de la población, gracias a la entrega y el compromiso de los profesionales. Así pues, aunque el coronavirus haya puesto en tensión a todo el sistema sanitario, y particularmente a la Atención Primaria, no se puedenegar que la situacióndel primer nivel asistencial agonizaba antes del estallidode la pandemia, como llevan reivindicando las principales asociaciones médicas desde hace años. Un Plan de Acción gubernamental Parece, sin embargo, que la crisis servirá de motor para empezar a transformarlo ymejorarlo. Aprincipios de octubre, el Gobierno y las comunidades autónomas anunciaron la aprobación de un Plan de Acción específico sobre Atención Primaria para antes de que termine el año. Según recogen los representantes ministeriales y autonómicos en una declaración firmada durante el ‘I Encuentro Atención Primaria: Retos y Oportunidades’, celebrado en Maspalomas (Gran Canaria), la medida toma como referencia el Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria, aprobado en abril de 2019, y que no ha llegado a implementarse por completo. “Las autoridades sanitarias, una vez analizada la situación actual, reconociendo sus retos y también sus oportunidades, compartimos un mismo diagnóstico y asumimos un objetivo común: contribuir al fortalecimiento de la Atención Primaria para que pueda ejercer adecuadamente la función asignada por el SNSmejorar su capacidad de resolución”, señala el texto. En concreto, estará orientado hacia un abordaje integral de los problemas de salud más frecuentes; la práctica clínica centrada en la persona y la comunidad, considerando los determinantes sociales de la salud; la mejora de la capacidad de resolución diagnóstica; yel fortalecimientode la longitudinalidadde laatención. Del mismo modo, tendrá en cuenta el crecimiento profesional; el impulso de los sistemas de información y la digitalización; el fomento de la innovación y de la investigación; y la adaptación y formaciónde los recursos humanos, garantizando la efectividad, la sostenibilidad y la calidadde laAtenciónPrimaria.Y también se comprometen los firmantes a adecuar la política presupuestaria y el desarrollo normativo que posibiliten la consecución de los objetivos del PlandeAcción, así como a trabajar de forma específica enel Plenode laComisiónde Recursos Humanos del Consejo Interterritorial del SistemaNacional de Saluden la actualización y adaptaciónde la FormaciónSanitaria Especializadade laAtención Primaria en Salud (APS). La respuesta Ante la perspectiva de contar finalmente con un Plan de Acción en escasos dos meses, tanto la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), como la Sociedad Española deMédicos Generales y de Familia (SEMG) y la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) han respondido presentando sus propias propuestas. Tal comohamanifestadodurante una intervención ante la ComisióndeSanidadyConsumodel Senado, el presidentede lasemFYC, Salvador Tranche, advierte de que se necesitan entre 6.000 y 7.000 médicos de familia más, así como unos 4.000 millones de euros de inversión en cuatro años en Atención Primaria. Igualmente, dado que el modelo de Atención Primaria es el mismo de los años 80, pese a que la población está más envejecida y padece patolgías más complejas, se necesita “que respondamos más rápido a sus demandas y que seamosmás resolutivos”. En este sentido, piden que se incorpore material diagnóstico y mayor acceso a pruebas para poder resolver los problemas de salud. Por otro lado, critican que “no es atractivohacer la especialidadde Medicinade Familiaenestosmomentos”. “Nos preocupaextraordinariamentequenuestrosMIRnoquieranhacerMedicinadeFamilia”, subraya, por loque proponenprestigiar la especialidaddesde las facultades y en otros ámbitos del sistema. En lamisma línea, la SEMG, en el documento titulado ‘Propuestas para lamejora de la Atención Primaria tras el inicio de la pandemia Covid-19’, pide urgentemente dotar a la Atención Primaria de los medios necesarios, económicos yestructurales, organizativos yde coordinación, tecnológicos y de acceso de pruebas, para que no sea solo la puerta de entrada al sistema, sino también la puerta de salida, permitiendo que sea tan resolutiva y eficaz como sus competencias le facultan para ser. “Redimensionar las plantillas y los cupos para tener el tiempo necesario para poder actuar adecuadamente con nuestros pacientes y, de este modo, mejorar la asistencia. Esto sería posible creando plazas acordes con el servicio y la demanda”, según concluye el documento. A principios de octubre, el Gobierno y las comunidades autónomas anunciaron la aprobación de un Plan de Acción específico sobre Atención Primaria
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