IM MÉDICO #50

im MÉDICO | 50 63 Altas Estancias Mujeres Hombres Ambos Mujeres Hombres Ambos Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa 5.924 6.337 12.261 55.923 59.856 115.779 Fuente: INE. Encuesta de morbilidad hospitalaria 2019 ALTAS HOSPITALARIAS Y ESTANCIAS CAUSADAS 2019 L as IMIDconstituyenunconjuntoclínicamenteheterogéneo de enfermedades crónicas y discapacitantes. A pesar de que cada una de ellas tiene características clínicas diferen- tes, poseen en común, como origen patogénico, el desequilibrio de citoquinas inflamatorias, y que tanto el factor genético como el ambiental parecen jugar unpapel clave. A consecuencia de los factores genéticos de predisposición, es posible quemás de una IMID coexista en un mismo paciente. Aunque se sabe poco sobre la epidemiología de las IMID en base al país, estudios recientes basados en la epidemiología de múltiples enfermedades catalogadas en este grupo, sitúan la prevalencia estimada en España en una proporción cercana al 7% de la población. Más de 50.000 niños y jóvenes en España tienen IMID, en estos casos son más agresivas y difíciles de con- trolar. En los últimos años, se ha observado una prevalencia cada vez mayor de estas enfermedades especialmente en patologías como la artritis idiopática juvenil, la enfermedad inflamatoria intestinal y la psoriasis. Dentro del grupo de las IMIDpodemos encontrar enfermedades tales como espondiloartritis axial, psoriasis, artritis psoriásica, artritis reumatoide y enfermedad inflamatoria intestinal entre otras. Los pacientes con estas patologías presentan a menudo comorbilidades que se sumana la cargade la enfermedad, siendo además importantedestacar que las IMID tienenun alto impacto en la calidad de vida de los pacientes, su desarrollo personal y su función laboral. Hay que tener en cuenta que afectanmayoritariamente a adultos jóvenes, en edad laboral, que ven limitada su vida cotidiana y laboral, sin olvidar que suponen una carga considerable para el sistema de salud debido especialmente a los costes directos que resultan del uso frecuente de recursos sanitarios y a los costes indirectos asociados a las pérdidas de productividad laboral. Opciones de tratamiento En las últimas décadas, las opciones de tratamiento de las IMID hanmejoradonotablemente, abarcando tanto fármacos antirreu- máticosmodificadores de la enfermedad (FAME) convencionales en terapia única o combinada, como FAME biológicos, que se dirigen a aspectos específicos del sistema inmunitario. Es cono- cido que distintas IMID puedan tratarse eficazmente actuando sobre el mismo mediador inflamatorio, lo que demuestra una fisiopatología subyacente común. Sin embargo, el tratamiento idóneode los pacientes con IMIDconstituye todoun reto, ya que ESTIMACIÓN EN FUNCIÓN DE LAS CCAA (PORCENTAJE DE CASOS SOBRE EL TOTAL DE LA MUESTRA) Fuente: Unimid Andalucía 6,3% Aragón 7,6% Asturias 9,66% Baleares 1,92% Canarias 9,13% Cantabria 9% Castilla y León 7,26% Castilla-La Mancha 6,27% Cataluña 6,05% C.Valenciana 3,99% Extremadura 11,32% Galicia 8,30% Madrid 6,60% Murcia 5,55% Navarra 5,07% País Vasco 5,88% La Rioja 7% Ceuta 7,28% Melilla 7,4%