IM MÉDICO #49

im MÉDICO | 49 54 A RAFAEL RÍOS (HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES, GRANADA) Nº COLEGIADO: 181406327 R afael Ríos, adjunto del Servicio de Hematología en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves , atesora una amplia trayectoria profesional . “En nuestra especialidad hay un lugar para todos: clínica (oncohematológica y no tumoral; hospitalización y consulta externa), gestión, laboratorio clínico (analizadores, citomorfología, citometría de flujo, citogenética, inmunohematología y hemoterapia, hemostasia y trombosis, eritropatología, biología molecular), etc., y todo ello organizado a nivel de asistencia, docencia e investigación”. Desde que comenzara sus primeros años en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla en Santander hasta ahora, mucho ha llovido. “He vivido en primera persona el proceso de acreditación de un laboratorio clínico en el área de la hematología por la Norma ISO15189, siendo responsable de calidad y de citomorfología. Ha sido una de las experiencias más gratificantes de mi vida”. Una de las claves de la hematología y hemoterapia es la investigación clínica. “Tengo la suerte de participar en varios grupos colaborativos como es el Grupo Español de Mieloma (GEM), ejerciendo como investigador principal en numerosos ensayos nacionales e internacionales, liderando una con- sulta monográfica de gammapatías monoclonales, creando varios registros clínico-epidemiológicos en colaboración con el Registro de Cáncer de Base Poblacional de Granada y consiguiendo el grado de doctor por laUniversidad de Granada en relación con varios trabajos sobre el mielomamúltiple (MM)”. La excelencia orientada al paciente es para Rafael Ríos una cuestión esencial . “Toda actividad debe estar centradaenel paciente, siempre enelmarcode lahumanización”. La investigación clínica es una necesidad social . “Todos los esfuerzos deben ir encaminados a facilitar su desarrollo en beneficio de la generación de conocimiento, de la propia sociedad, y en última instancia, de los propios pacientes”. Y es que la especialidad vive un momento de gran expansión, gracias, sobre todo, a los avances diagnósticos y terapéuticos. “Esto la hace muy atractiva para médicos jóvenes que deben elegir su futuro cada año”. A ello se suma la apuesta científica que realiza la SEHH. “Los equipos directivos de nuestra sociedad han modernizado infraestructuras, ofreciendo congresos y formación continua de alto nivel, becas, dotando de proyección social a la especialidad, realizando guías clínicas, informes de posicionamiento terapéutico, etc.”, asegura Rafael Ríos, y añade: “Cabe destacar la labor del departa- mento de comunicación de la SEHH, que contribuye a alcanzar estas metas con su profesionalidad”. La innovación en medicina supone adaptación y mejora continua. “En el ámbito diagnóstico y pro- nóstico, comienzan a aplicarse soluciones que vienen de lamano de la explotaciónmasiva de grandes bases de datos (big data) y algoritmos derivados de la Inteligencia Artificial”. Uno de los ejemplos es el uso con aplicación clínica de la genómica y la bioinformática. “La secuenciaciónmasiva con equi- pos y procesos cada vez más automatizados y rápidos permite disponer de información clínicamente relevante que ayuda a tomar mejores decisiones clínicas”. Con respecto al pronóstico, “la enfermedadmínima residual negativa seha convertido enunobjetivo terapéuticocomopasoprevioa laposible curación, queademás estácomenzandoamodular laactitud terapéutica”. Además, y con respecto a la esfera terapéutica, la gran revolución es la inmunoterapia. “Permite tratamientos surgidos de un conocimientomás profundo de la epidemiología y la patogenia del MMcondesarrollos clínicosmodélicos como es el caso de los anticuerposmonoclonales anti CD38, los anticuerpos conjugados, anticuerpos biespecíficos, y la aplicación de las células T con receptores quiméricos de antígenos (CAR-T)”. A pesar de los progresos, aún quedan aspectos por resolver. “Hay que seguir potenciando la cali- dad, la estandarización, la colaboración, la humanización, la eficiencia, el acceso a la información y la formación continua, entre otras cuestiones”. “La especialidad vive un momento de gran expansión gracias a los avances diagnósticos y terapéuticos”