IM MÉDICO #48

im MÉDICO | 48 17 C APARATOCARDIOVASCULARTOP 3 PRODUCTOS C09 Agentes que actúan sobre el sistema angiotensina-renina C10 Preparados antiateroescleróticos y reguladores lipídicos C01 Cardioterapia C05 Preparados antivaricosos y antihemorroidales C08 Antagonistas del calcio ENTRESTO ATORVASTA CINFA EFG RANEXA THROMBOCID BARNIX NEPARVIS ATOZET APOCARD DAFLON 500 ARTEDIL BALZAK PLUS EZETROL PROCORALAN VENORUTON AMLODIPINO CINFA Fuente: IQVIA, Flexview National Sell Out Monthly, dato de abril 2021 5 clases terapeuticas a nivel 3 del mercado de Aparato cardiovascular y Top 3 productos según Euros PVL a MAT 04/2021 Lanzamientos por goteo Comoexplicaba el director del InstitutoCardiovascular del Hospital Universitario Clínico San Carlos de Madrid , doctor Julián Pérez- Villacastín , los últimos tiempos se caracterizan por la llegada de escasas innovaciones a la Cardiología. De manera que el principal caballo de batalla en esta especialidad es potenciar la prevención, ya que recibe hasta siete veces menos inversiones en investigación que, por ejemplo, la Oncología. Este especialista reclamóponermásmedicamentos en el merca- do siempre desde criterios de eficiencia. Avanzar en prevención Según Pérez-Villacastín, el principal endpoint en su especialidad es reducir una mortalidad en la que la patología es la principal causa de fallecimiento en el mundo, principalmente en forma de cardiopatía isquémica o accidente cerebrovascular, según recoge anualmente la Organización Mundial de la Salud (OMS). Con datos tan preocupantes como que mueren cada año en Europa 3,9 millones de personas debido a enfermedades car- diovasculares (ECV). En esa línea de innovación y prevención, Pérez-Villacastín puso el ejemplo de inclisirán , fármaco inyectable bianual que permite mantener el colesterol a raya con beneficios aterocardiovascu- lares y márgenes de una mayor calidad de vida para el paciente quepuede llegar a los 15años desdeel iniciodel tratamiento. Este medicamentoempleaun fragmentodeARNde interferenciaque actúa sobre el gen que regula la producción de PCSK9, propro- teína enzimática convertasa subtilisina/kexina tipo 9, implicada en el metabolismo del colesterol. De manera que, tras una dosis de 284 mg los días 1 y 90 del tratamiento, y luego cada 6 meses, baja las cifras de cLDL en un 52,3% y en un 49,9%, a los 510 días, 3,9 millones de personas mueren cada año en Europa a causa de patologías cardiovasculares ción FIC), la empresa informática Cardiovascular Excellence y la Fundación IMAS, la existencia de patología cardíaca en personas que contraen el Covid-19 conlleva un peor pronóstico, en forma de complicaciones y mortalidad (24%) por SARS-CoV-2, según investigación realizada con 3.000 pacientes de dicho registro y publicada en la revista Cardiology Journal . Esta base de datos, a cuyo frente está el cardiólogo del hospital madrileño IvánNúñez Gil desde febrero de 2020, superó los 8.000 pacientes identifica- dos en la primera ola de la pandemia. A principios de marzo de 2021, HOPE Covid-19 analizó sus pa- cientes deCovid-19 registrados confibrilaciónarticular (FA) conel resultadodeque sufrieronmayores complicaciones hospitalarias como insuficiencia cardiaca (19,3%), insuficiencia respiratoria (75,9%) y mayor tasa de mortalidad a los 60 días, con la puntua- ción CHA2DS2-VASc como buen marcador de riesgo. Adelantos milenarios Al margen de esa limitación en la generación de nuevos fárma- cos para las enfermedades cardiovasculares, la revista The New England Journal of Medicine incluyó las tecnologías de imagen cardíaca entre los diez avances principales acaecidos en el último milenio de la historia de la medicina. Imprescindibles en la actualidad para la correcta descripción y abordaje consecuente de la insuficiencia cardiaca, las valvu- lopatías, las miocardiopatías, la cardiopatía isquémica, las car- diopatías congénitas, las infecciones de válvulas y dispositivos intracardiacos e intravasculares y en la progresión de la ateros- clerosis. Extremo confirmado por el doctor Luis Jesús Jiménez Borreguero , presidente de laAsociaciónde ImagenCardíacade la Sociedad Española de Cardiología (SEC ) además de jefe de Sección de Imagen Cardíaca del Hospital La Princesa de Madrid . Un espe- cialista partidario de ampliar el uso de estos dispositivos a otros perfiles asistenciales además de los cardiólogos. Compartiendo esta misma preocupación por la tecnología, Amgen y la agrupación de pacientes autodenominada Cardioa- lianza, que lanzaron recientemente la aplicación PrevenIM para el seguimiento de personas que han sufrido un infarto agudo de miocardio (IAM). Dado que el 80% de los estos eventos se podrían evitar con hábitos de vida saludables y para evitar que 50.000 personas reincidan en el plazo de un año, que suponen el 20% de las personas que lo padecieron en primera instancia.

RkJQdWJsaXNoZXIy NTI5ODA=