IM MÉDICO #46

im MÉDICO | 46 24 ONCOLOGÍA TOP 10 ANTINEOPLÁSICOS (enero 2020 - diciembre 2020) Evolución de ventas (valor) Keytruda 54% Revlimid 30% Imbruvica 35% Opdivo 11% Darzalex 53% Avastin -9% Ibrance 14% Perjeta 21% Tecentriq 18% Herceptin -35% Fuente: IQVIA EMH. Elaboración: IM Médico Según euros PVL a MAT 12/2020 dos almediohospitalariohabidodurante el periodoquediscurrió entre enerode 2020 y el últimomes de ese año, denominadoMAT de diciembre de 2020 ó MAT 12/2020, en contraste también con el MAT de diciembre de 2019 (MAT 12/2019). Para ello, la información se desglosa en unidosis dispensadas y euros registrados, entendidos ambos, y respectivamente como volúmenes y valores, consignados estos últimos a Precio deVenta desde el Laboratorio (PVL). En estas dos grandes magnitudes se distribuyen, a suvez, encantidades absolutas adiciembrede2019 y2020, porcentajesdecrecimientoodecrecimientoenel consumo (PPG%) y las cuotas de mercado o market share (%V). A tenor del peso dominante que tienen los antineoplásicos en el mercado del cáncer, este análisis se detiene de forma pormenori- zada en sus principales nueve grupos terapéuticos, establecidos por la clasificación Anatómica, Terapéutica y Química, ATC, de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Criterio internacional que también diferencia entre los agentes antineoplásicos e in- munomoduladores (L), los agentes antineoplásicos propiamente dichos (L1) y las terapias hormonales citostáticas (L2), que tienen un peso mucho más reducido en el mercado oncológico (5%) desde al menos 2018. Oncología en expansión Según cálculo propio de esta cabecera, el mercado hospitalario de Oncología creció un 21,85% en euros a MAT de diciembre de 2020, si sólo se contemplan las hormonoterapias y los antineoplá- sicos. Conuna expansiónfinal del 21,7%que se aproximó al valor alcanzado el mismo mes del año anterior, previo a la pandemia de Covid-19, y cifrado para 2020 en 4.365 millones de euros. Este crecimiento no impidió, sin embargo, ver elevarse la dis- pensación levemente por encima de los 43 millones de unido- sis, valoradas, eso sí, en una cifra superior a los 4.128 millones de euros. Aspecto que permitió confirmar un aumento de los precios unitarios de los tratamientos, a pesar de la contracción habida en los nuevos diagnósticos por miedo a acudir a los centros asistenciales y las consultas de los oncólogos, cuando el SARS-CoV-2 estaba en su primera expansión. Desde estos cálculos, entre los meses de diciembre de 2019 y 2020 se dispensaron casi 2 millones menos de unidosis, aun- que el consumo creció en 783 millones de euros al terminar el segundo de esos años. En esta dinámica, el mercado oncológico creció el 14,5% como media de la expansión en volumen respecto a sus dos pilares terapéuticos, al expandirse los antineoplásicos el 10% y las te- rapias hormonales para el cáncer el 19%, al terminar el MAT de diciembre de 2020, entendido como añomovible total, cuando su crecimiento en esta magnitud fue del 16% en diciembre de 2019. En términos de cuotas demercado (%V), al terminar 2020, los antineoplásicos supusieron el 86% en volumen frente al 14% de las terapias hormonales citostáticas. Mientras que ese reparto fue del 95 y el 5%, respectivamente, como se indicó arriba, en valor. Por todo ello, el incremento en valor del mercado oncológico se aproximó al 22% por crecer en ese porcentaje tanto los anti- neoplásicos como las hormonoterapias antineoplásicas. Antineoplásicos, incontestables Dentro de los agentes antineoplásicos e inmunomoduladores (L), los agentes antineoplásicos (L1) reeditaron su función como principal grupo terapéutico en consumo hospitalario frente al cáncer, relegando a las terapias hormonales citostáticas (L02) a su acostumbrado papel secundario, a mucha distancia en términos de cuota de mercado. En sólo docemeses, los agentes alquilantes (L1A) pasaron de ocu- par la penúltima posición a liderar el ranking de antineoplásicos, a pesar de sumar sólo el 1% de cuota de mercado en valor. Con un crecimiento del 2%en estamagnitud entre diciembre de 2019 y el año siguiente. A diferencia de su volumen, que descendió un -2%. De forma que, en el MAT de diciembre de 2020, bajaron a las 881.387 unidosis dispensadas, por valor de casi 32,75 millones de euros. Por su parte, los antimetabolitos (L1B), que subieron del cuarto al segundo puesto de este listado entre los periodos comparados, no registraron mejoría alguna en el crecimiento de su valor (0%), con un 5% de cuota de mercado en euros y la segunda más im- portante (32%) entre los antineoplásicos, en términosdevolumen. Dentro de una caída del -2% en esta segunda magnitud, que se tradujo en reducir la administración de unidosis por debajo de los 14millones, por una cifra en valor que ascendió por encima de los 186,6 millones de euros. Tambiénsealzaronenorden los antineoplásicosdeplantas alcaloi- des y otros productos naturales (L1C), para colocarse en la tercera posición desde la quinta, con una elevación del 1% en valor y un retrocesodel -4%en volumen. Resultados con los que sepusieron en dirección a los 134millones de euros de consumo hospitalario, quedándose más cerca de las 900.000 unidosis dispensadas que del millón.