IM MÉDICO #45

im MÉDICO | 45 27 Mujeres <35 Mujeres 35-39 Mujeres ≥40 Total Ciclos (% por total de ciclos) 16.495 (48,4%) 15.197 (44,6%) 2.408 (7,1%) 34.100 (100%) Gestaciones con 1 saco (% por gestación) 2.381 (88,2%) 2.025 (89,6%) 217 (88,9%) 4.623 (88,8%) Gestaciones con 2 sacos (% por gestación) 278 (10,3%) 211 (9,3%) 23 (9,4%) 512 (9,8%) Gestaciones con 3 sacos (% por gestación) 38 (1,4%) 22 (1%) 4 (1,6%) 64 (1,2%) Gestaciones con 4 sacos omás (%por gestación) 4 (0,1%) 2 (0,1%) 0 (0,0%) 6 (0,1%) Gestaciones múltiples* (% por gestación) 320 (11,8%) 235 (10,4%) 27 (11,1%) 582 (11,2%) Gestaciones totales (% por ciclo) 2.701 (16,4%) 2.260 (14,9%) 244 (10,1%) 5.205 (15,3%) Partos con feto único (% por parto) 1.923 (88,1%) 1.537 (90,5%) 129 (92,1%) 3.589 (89,3%) Partos gemelares (% por parto) 252 (11,5%) 159 (9,4%) 10 (7,1%) 421 (10,5%) Partos triples (% por parto) 7 (0,3%) 2 (0,1%) 1 (0,7%) 10 (0,2%) Partos cuádruples o más (% por parto) 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) Partos múltiples**(% por parto) 259 (11,9%) 161 (9,5%) 11 (7,9%) 431 (10,7%) Partos totales (% por ciclo) 2.182 (13,2%) 1.698 (11,2%) 140 (5,8%) 4.020 (11,8%) Abortos (% por gestación) 395 (14,6%) 443 (19,6%) 93 (38,1%) 931 (17,9%) Ectópicos+heterotópicos (% por gestación) 38 (1,4%) 37 (1,6%) 4 (1,6%) 79 (1,5%) Gestaciones con evolución desconocida (%por gestación) 86 (3,2%) 82 (3,6%) 7 (2,9%) 175 (3,4%) INSEMINACIÓN ARTIFICIAL (IAC+IAD) 2018 Ciclos, gestiones y partos miento, elaboró sus recomendaciones para reanudar la actividad asistencial en las unidades de reproducción asistida del país. Respectoal Covid-19 se sabeque infectaespecialmente las células del epitelioalveolar yqueel receptor que lepermite la entrada a la célula es el de la enzima convertidora de la angiotensina 2 (ACE2), y, a diferencia de otros virus, no puede entrar en las células que no lo tienenensumembrana. Dadoqueni los espermatozoides, ni los ovocitos, ni las células de la teca, ni granulosas del folículo ovárico presentaneste receptor, nohabría, por tanto, riesgode transmisión por dichas células. Por ello, la SEGO no encuentra impedimentos para que, una vez finalizado el estado de confinamiento de la población, las unidades de reproducción asistida puedan volver a iniciar sus diferentes actividades sin restricciones, criterio esta- blecido valorando, no solo el trabajo desarrollado en las mismas, sino el objetivo final, que es conseguir gestaciones evolutivas con recién nacidos sanos. No se tiene constancia, en la actualidad, dequeen los laboratorios de reproducciónasistidayensusdiferentes áreashayaposibilidad de contagio por Covid-19, tanto en el manejo de gametos como de embriones, siempre que se utilicen las medidas pertinentes al respectoestablecidaspor lasdiferentes sociedades yasociaciones de embriología reproductiva. En loreferenteacriteriosobstétricosyperinatológicos, lagestación nohademostradoser un factorde riesgoañadidoal contagioya la patología ocasionada por el virus, y la literatura analizadamuestra quees irrelevante la transmisióndel virusde formavertical cuando lagestanteha contraído la enfermedadduranteel tercer trimestre de la gestación. De hecho, a diferencia de lo que ha ocurrido con anteriorespandemias, comoel Zika, ningúngobierno, ni autoridad sanitaria, ha indicado la anticoncepción. La infertilidad es una cuestión de salud pública y afecta hasta al 20% de la población * Gestaciones múltiples: gestaciones ≥ 2 sacos ** Partos múltiples: partos ≥ 2 fetos Fuente: Registro Nacional de Actividad 2018. Registro SEF. Sociedad Española de Fertilidad