IM MÉDICO #45

ECONOMÍA DE LA SALUD im MÉDICO | 45 16 Zeneca gane una posición entre las diez farmacéuticas líderes en venta. Parece que el gigante farmacéutico británico será suplantado por el japonés Takeda, que se encuentra firme- mente entre las grandes bestias del sector tras la adquisición de Shire en 2018. Novartis, mientras tanto, está explorando otras áreas terapéu- ticas, desde inmunoterapia hasta cardiología y enfermedades raras. A juzgar por las previsiones de EvaluatePharma, una estrategia acertada, puesto que su terapia génica Zolgensma será un éxito de taquilla con 1.500 millones de dólares en ventas, unos 1.240 millones en euros. Sanofi, sin embargo, depende casi por completo de Dupixent para el crecimiento en 2021; las formas en las que el gigante farmacéutico francés se diversifique serán claves en su trayec- toria a medio plazo. El coste de la investigación En otro orden de cosas, al poner el foco en la investigación, se deduce que será un ámbito con pocos cambios, dado que las grandes farmacéuticas seguirán dominando ciertas áreas de terapia por el enorme coste de los programas clínicos, que requieren que las terapias experimentales se prueben en mi- les de sujetos. La diabetes y las enfermedades autoinmunes son los principales ejemplos. Los diez principales proyectos de I+D más valorados rondan los 60.000 millones de dólares (50.000 millones de euros). Así, Tirzepatide (Eli Lilly) mantiene el primer puesto en la clasificación con una estimación media de 12.700 millones de dólares (10.000 millones de euros). De la misma forma, Lilly tiene previsto otras grandes inver- siones en la investigación y el desarrollo del mirikizumab, aunque amenace con llegar tarde al muy concurrido cam- po de la psoriasis. Asimismo, Novartis tiene en marcha un estudio en fase III para un medicamento capaz de prevenir eventos cardiovasculares, el pelacarsen (TQJ230). Respecto a las infecciones por el virus respiratorio sincitial, el análisis resalta el nuevo enfoque que aporta nirsevimab, de Sanofi. Como últimas claves del estudio, EvaluatePharma pone de relieve el mayor lanzamiento potencial previsto para 2021. Se trata de Aducanumab, con una previsión de ventas de casi 5.000 millones de dólares (4.200 en su conversión a euros) para los próximos cinco años. El controvertido proyecto de Biogen, que podría ser el primer tratamiento para reducir el deterioro clínico de la enfermedad de Alzheimer, es uno de los diez proyectos más destacables pendientes de aproba- ción por la FDA. Para que este anticuerpo monoclonal llegue al mercado este año, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos debe fallar en contra de su comité asesor, que rechazó casi por unanimidad su comercialización. De hecho, el veredicto es uno de los eventos biofarmacéuticos más importantes de 2021.