IM MÉDICO #42

im MÉDICO | 42 67 Así, los médicos de Atención Primaria ayudan al paciente manteniendo una actitud de sospecha activa ante situaciones que “ nos puedan hacer sospechar que nos encontramos ante un trastornos de salud mental, como son síntomas/problemas médicos que no responden a los tratamientos, ante patologías crónicas, sobre todo si cursan con dolor o invalidez; en situaciones de estrésmantenido y cambios vitales; insomnio; consumo/abuso de alcohol y otras sustancias psicoactivas… ”, aclaraVicente Gasull, quien actualmente trabaja en el C.S. de Torrent II, en Torrent (Valencia) como médico de familia en Atención Primaria. Asimismo, ha sido coordinador del Centro de Salud de Aldaia y del C.S. de Torrent, y su experiencia son casi 13 trienios de servicios prestados en Atención Primaria. Además, Vicente Gasull destaca que el médico de Atención Primaria tiene un papel fundamental en el seguimiento com- partido con los especialistas de saludmental de pacientes con patologías más graves, colaborando en la detección de agu- dizaciones o desestabilizaciones del proceso de base, como también vigilando la adherencia al tratamiento y sirviendo de soporte al paciente y a la familia. Covid-19 y salud mental Para el doctor, la influencia del Covid-19 en la salud mental, como es de esperar, ha sido negativa. “ La pandemia ha deter- minado la aparición de una gran incertidumbre en el futuro, y no solo en el ámbito de la salud, sino también en el económico y laboral ”. Explica que esta incertidumbre lo que genera es, sobre todo, ansiedad que puede condicionar la desestabilización de los procesos de base que ya presentaban los pacientes. Otra situación que se ha presentado, prosigue Vicente Gasull, ha sido el miedo de los pacientes y familias a no poder acceder a la asistencia médica e incluso a la medicación que precisan, “ circunstancia que en mi experiencia no se ha presentado, pero que realmente han sido muchos los pacientes que lo han comu- nicado”. En general, han observado con la pandemia un aumento de los trastornos de ansiedad, de trastornos depresivos y de insom- nio. “En los que han pasado un proceso grave por coronavirus se están presentando cuadros compatibles con trastorno de estrés postraumático y se ha descrito, incluso, un aumento de las tasas de suicidio”. Respecto a la situación de los médicos de Atención Primaria, “como seres humanos que somos, se han generado las mismas situaciones de estrés y de incertidumbre que han desembocado en los mismos procesos que he descrito para la población gene- ral. Ahora bien, en el médico de Atención Primaria, y yo diría en “Actualmente se investiga en principios activos que sean más efectivos, y sobre todo mejor tolerados” “Es fundamental aumentar la investigación en temas de salud mental” los médicos y sanitarios asistenciales en general, se han dado unas circunstancias diferenciales; por un lado, el temor a ser el portador de la infección a la familia y seres queridos y, por otro, el plantearse metas desproporcionadas con respecto a la asistencia y curación de los pacientes a los que atendemos”. Según el doctor, esto ha llevado a los profesionales de la salud a una sobrecarga emocional que se está traduciendo en un aumento de los casos de burnot (síndrome de estar quemado) entre ellos. Anuncia que los gestores deberían tener en cuenta esta circunstancia y las consecuencias que tienen sobre la salud de los profesionales y la asistencia sanitaria en sí. Avances “Actualmente se está investigando en principios activos que sean más efectivos, pero sobre todo mejor tolerados”, incide el doc- tor, que lleva años colaborando en la realización de trabajos, cursos, formación de su especialidad y también pertenece al Grupo de Comunicación y Diabetes de SEMERGEN. Por otra parte, también comenta que se están buscando otras vías de mecanismos de acción para actuar sobre las distintas patologías en salud mental . “Y un aspecto que se está desarro- llando mucho es la aplicación de las nuevas herramientas de comunicación (redes sociales, plataformas) para el tratamiento y la comunicación con los pacientes con patologías mentales”. Grupo de salud mental de SEMERGEN Está constituido actualmente por 35 miembros de distintas Comunidades Autónomas. Su estructura está formada por un coordinador, un secretario, y responsables en formación e in- vestigación, habiéndose añadido últimamente un responsable del grupo para la comunicación interna del grupo. “El objetivo del grupo es contribuir a la formación en Saludmen- tal, inicialmente de aquellos que integran el Grupo, pero intentar que esa formación se trasmita a cualquier socio de SEMERGEN que esté interesado en esta especialidad. Así mismo, se pretende que el grupo elabore trabajos y publicaciones propias, así como que participe en proyectos de investigación relacionada con la salud mental ”, comenta su coordinador. Como retos destaca aumentar la producción propia en temas de salud en cuanto a actualizaciones, revisiones de temas importantes de salud mental y trasmitir esta información al resto de la Sociedad (SEMERGEN) y profesionales sanitarios en general. “ Por otro lado, creo que es fundamental aumentar la investigación en temas de salud mental” , conluye.