IM MÉDICO #37

im MÉDICO | 37 [ ANUARIO 2019 ] 33 Gasto sanitario público por CC AA. 2017 % en Atención Primaria % en Atención especializada % en farmacia % dedicado a conciertos Andalucía 14,09 62,87 19,05 4,32 Aragón 12,82 62,95 16,28 4,18 Asturias 12,6 65,21 16,81 6,12 Baleares 12,01 66,83 13,32 11,14 Canarias 13,71 61,95 17,62 9,28 Cantabria 14,16 61,21 17 3,54 Castilla y León 15,52 58,7 17,48 3,75 Castilla-La Mancha 16,9 57,05 18,68 5,25 Cataluña 13,29 64,07 14,37 24,89 Com. Valenciana 12,85 61,44 19,24 4,1 Extremadura 15,72 56,08 19,25 4,3 Galicia 12,11 63,31 18,92 5,37 Madrid 11,63 69,22 15,49 10,73 Murcia 14,04 61,31 16,59 6,59 Navarra 14,27 62,06 13,46 6,51 País Vasco 14,12 63,91 13,79 6,66 La Rioja 14,09 63,18 16,44 7,75 España 13,5 63,16 16,86 9,24 Fuente: INCLASNS Finalmente, se ja el 2022 como horizonte temporal para lograr que los cupos se sitúen en 1.500 pacientes en atención a adultos y 1.000 en pediatría; y dimensionar las plantillas de los equipos de Atención Primaria y el impulso del uso de tecnologías que permitan el registrode datos clínicos en el domiciliodel paciente y su volcado a la Historia de Salud Digital. Retos No son pocos los retos a los que debe enfrentarse nuestro sistema sanitario. Por ejemplo, el envejecimiento de la po- blación también afecta a los médicos, y no solo a la hora de tratar a los pacientes. Pese a que las aulas de las facultades de medicina siguen estando llenas de jóvenes que buscan hacerse un hueco en esta profesión, las consultas cada vez están más llenas de médicos más envejecidos. Así, nuestro país es uno de los estados de la OCDE que ha vivido un envejecimiento más rápido de la plantilla médica entre el 2000 y el 2017. Mientras que en el inicio del siglo XXI solo un 10%de los médicos tenían más de 55 años, en 2017 la cifra ascendía al 34%. Los datos, extraídos del informe Health at a glance. 2019 , de la OCDE, también destaca, que en Italia el porcentaje se eleva al 55%. En el otro lado de la balanza está Reino Unido, con solo un 15%. El sanitario también es un sistema dado a la huelga. Según datos del Ministerio de Trabajo, en 2018 fue el tercer sector profesional que más huelgas realizó, con más de 60 huelgas. Facultativos de muchas regiones, como Galicia o Andalucía, han salido a la calle en los últimos años para pedir cambios, tanto en la Atención Primaria como la hospitalaria. Otro de los problemas a los que llevamos años enfren- tándonos es a la larga lista de espera para intervenciones quirúrgicas programadas. Pese a que antes de la crisis se consiguió reducir, en cierto modo, la lista de espera, algunas operaciones, como la eliminación de cataratas o la artroplas- tia de cadera, volvieron a crecer a partir de 2011, debido a las restricciones presupuestarias. Por ejemplo, para las cata- ratas, la espera media en 2010 era de 90 días y en 2018 fue de 100 días. Pese a que hay diferencias entre regiones, este es un problema que afecta al país en general y los diversos gobiernos de las CC AA promueven diversas políticas, como por ejemplo ampliando las horas de trabajo de cirujanos sobre la base del pago por acto médico e incrementando la nanciación para la compra de más equipos. Además, algu- nos tiempos máximos de espera se han marcado por ley, y cuando se ha superado el tiempo máximo de espera, se le ofrece al paciente un proveedor de servicios alternativos, tanto público como privado. +