IM MÉDICO #37

im MÉDICO | 37 [ ANUARIO 2019 ] 19 fovir alafenamida ), el nuevo tratamiento para VIH-1 de la misma compañía, comoprimer antirretroviral completo en comprimido único diario, que podría registrar 2.200 millones de dólares en 2019 y superar los 3.700 millones de dólares en el año 2022. Comprendidos en la clase terapéutica J5C, los antirretrovirales anotaron un crecimiento aceptable en valor, según los datos aportados por IQVIA. A MAT de agosto de 2019, tal subida fue del 4% encaminándose a los 1.073,5 millones de euros, dentro de una cuota de mercado del 10%. De forma que se superó el leve incremento (1%) visto en abril de 2018, momento en que se anotó un consumo cifrado en 13,6 millones de euros menos que en el recuento más reciente. En volumen, los tratamientos destinados a tratar el VIH cayeron el -3% a agosto de 2019, en descenso menos acusado que el visto en abril del año anterior (-7%), a pesar de lo cual hubo una reducción de cuota demercado que pasó del 6% al 5%. Con una ciframás recientede 65,3millones de unidosis administradas, 6,2 millones menos que hace dos primaveras. Hundimiento en VHC Lahistoria recientede laHepatitisCenEspaña, paísqueha tratado con agentes antivirales directos amayor númerodepacientes en el mundo, con una cifra de 130.000 casos contabilizados hasta mayo de 2019. Un éxito colectivo logrado por el Plan estratégico para la Hepatitis C que arrancó en 2015, y democratizó el acceso a fármacos curativos en la práctica mayoría de pacientes con marcas como Harvoni , Viekirax o Sovaldi . Comprendidos en las clases terapéuticas J5D1 y J5D3, según los datos aportados por IQVIA, redujeron su valor el -43%, dentro de una market share del 6%, equivalente a casi 713,6millones de euros. Dentro de un comportamiento de mercado que contrajo la cuota demercado vista en abril de 2018 (11%), tiempo en que su caída fue del -16%. Esto supusodejar de registrar un consumo levemente superior a los 385,3 millones de euros. En volumen, las terapias para la Hepatitis C se desplomaron el -45%, hasta tener una cuota de mercado nula en esta magnitud del mercado farmacéutico hospitalario, a poca distancia de los 2,5 millones de unidades. En claro contraste con el descenso de laprimaverade 2018 (-38%) y conunapérdida anotada enelMAT de agosto de 2019 de 2 millones menos de unidosis. Eclerosis Múltiple dobla su valor El mercado hospitalario de la EsclerosisMúltiple (EM), circunscri- to al grupo N7A de la clasificación internacional ATC, va dirigido a las, aproximadamente 50.000 personas que padecen esta enfermedad autoinmune en España, siempre pendientes a las nuevas terapias que puedan reducir o anular los característicos brotes de las formas más comunes de la patología. Junto a marcas clásicas en EM como Gilenya, Rebif o Tysabri, cupo destacar la consolidada introducción de Ocrevus ( Ocreli- zumab ) de Roche. La EM, cuyopesomercantil descritopor los datos de IQVIApermi- te a esta área terapéutica operar fuera del submercadode los AIB, anotóun crecimiento en valor del 10%, que le hizo rondar los 485 millones de euros de consumo hospitalario, dentro de una cuota de mercado del 4%. Con estos datos de agosto de 2019, suplicó los acotados en abril del año anterior, que se quedó lejos de los 465 millones de euros en una cuota levemente superior (5%). En cifras de volumen, se redujo del 15%de la primavera de 2018 al 11% visto en el MAT del pasado verano. Un periodo este últi- mo que superó los 8,8 millones de unidosis consumidas, con un incremento aproximado de un millón. Un resto muy extenso El Resto del mercado farmacéutico hospitalario dispone de uno de los productos con una de las mayores perspectivas de cre- cimiento hacia 2024. Papel que jugará Eliquis de Bristol-Myers Squibb (BMS), anticoagulante para el área cardiovascular, según la consultora Evaluate Pharma. En lo tocante a Ozempic (semaglutide), de Novo Nordisk, para administración subcutánea endiabetes tipo2, confirmóunmejor control glucémico en sangre y del peso corporal, con la eficacia sustentadapor los ensayos clínicos Sustain y los datosmanejados por la Asociación Americana de Diabetes. En el plano cuantitativo, este Resto del Mercado farmacéutico hospitalario, a partir de los datos de IQVIA, aumentó en una dé- cima su valor, a agostode 2019, hasta llegar al 9%de incremento, respecto al dato anotado en abril de 2018. Con esta leve subida, el consumo se aproximó a los 3.030 millones de euros, dentro de una cuota demercado en estamagnitud del 35%, por debajo del 37% visto en la primavera de 2018. En volumen ocurrió al contrario, al pasar el consumo en unidosis al 1%, a pesar de que en esta magnitud se ocupe el 90% del mercado hospitalario. De esta forma en este granbloque de áreas terapéuticas la variación fue de algomás de 2,2millones de unidosis, valoradas enmenos de 300 millones de euros. Esto no ha hecho más que empezar A pesar de las críticas cada vez más frecuentes al modelo de “ hospitalcentrismo ”, que vindicanunmayor impulso a laAtención Primaria, no parece, ni por un instante, que esto vaya a ocurrir. El traspaso creciente de fármacos de indicación hospitalaria a su dispensación exclusiva en este medio reduce la competencia de las oficinas de Farmacia. Así mismo, al crecer el número de pacientes externos que retiran su medicación de los servicios de farmacia hospitalaria, como observó la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), también aumenta el gasto farma- céutico en hospitales. Una constante importante, aunque no de tanta entidad como el coste que adquiere la propia innovación, cuyo valor aún será mayor, si se tiene en cuenta que se calcula que, en los próximos años, 700 nuevos medicamentos podrán alimentar el mercado farmacéutico hospitalario. +

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